A105 RAPID INTERDISCIPLINARY IBD CLINIC RESULTS IN TIMELY IBD WAIT TIMES, IMPROVED PATIENT SATISFACTION & PATIENT REPORTED OUTCOMES
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Inflammatory Bowel Disease (IBD) patients often have disease flares and extraintestinal manifestations such as rashes, arthralgias & perianal fistulas that require timely assessments. We implemented a Rapid Interdisciplinary IBD program at Mount Sinai Hospital with expedited consultation by an IBD specialist and referral with clinical need to collaborative colorectal surgeon, dermatologist, rheumatologist, and/or high-risk obstetrician. The RAPID program includes an online IBD Dashboard for patients to respond to questionnaires which is closely monitored 90 days post-enrolment by the IBD nurse. Aims To assess the implementation of an Interdisciplinary IBD Clinic & online IBD Dashboard monitoring system on the ability to increase patient satisfaction regarding their IBD care. Methods Upon consent into the RAPID IBD program, patients are enrolled to the IBD Dashboard and complete a Patient Satisfaction (CACHE) questionnaire at baseline, 3, 6, 12 months follow up and clinical disease activity scores at baseline, 1, 2, 3 months post enrollment; the Modified Harvey Bradshaw Index (mHBI) for Crohn’s disease (CD); partial Mayo score and Simple Clinical Colitis Activity Index (SCCAI) for ulcerative colitis (UC) and IBD unclassified (IBDU) patients. Results were compared pre/post enrollment with changes in median and interquartile ranges (IQR). Results 109 patients were referred to RAPID, 88 (49 CD, 33 UC, 6 IBDU) enrolled & 62 consented to IBD Dashboard monitoring. Of those enrolled, 40 patients were referred based on flaring of clinical scores, 23 with potential flare or complication, 17 with acute extraintestinal manifestations, 4 pregnant and 4 with perianal disease. Median 4 (2–7) days to first GI IBD clinic. 15 patients were referred to dermatology, 12 to colorectal surgery, 8 to rheumatology and 3 to obstetrics. 6 patients visited the ER within the first 90 days after enrollment, with 1 (1–2) ER visits. Patient satisfaction improved from baseline 73.5% (68.4%-77.4%) (n=53) to 82.3% (75.5% - 84.0%) at 3 months (n=28). Clinical responses were seen post enrollment with a decrease in mHBI of 3.0 at 2 months, 1.5 on the 6-point Mayo (SF + RB) at 1 & 3 months and patient defined significant improvement in SCCAI greater than 1.5 after 1 month. Conclusions Preliminary results with RAPID IBD program demonstrate a short time to be seen by an IBD specialist, improvement in patient satisfaction and clinical responses in mHBI, pMayo and SCCAI scores 1–3 months post enrollment. Funding Agencies AMO
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».