High costs and limited dietitian services for home enteral nutrition users: A Canadian study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Home enteral nutrition (HEN) is the provision of nutrition through a tube outside the hospital. The Canadian prevalence of HEN is not previously well understood. This study aimed to (1) describe the demographics and healthcare usage of HEN in adults in a Canadian health authority, (2) compare the proportion of HEN-related hospital visits between patients who did and did not receive a community registered dietitian (RD) follow-up, and (3) determine associations between demographic and healthcare usage of HEN adults . METHODS: A retrospective chart review was conducted on the records of HEN patients with a tube placed between April 1, 2012, and March 31, 2015. Descriptive and comparative statistics were applied. RESULTS: A total of 390 adults were discharged receiving HEN. The majority (74.9%, n = 271) of the sample did not have any record of visiting a community RD up to 6 years after tube placement. Fifty-three percent of the sample visited the hospital for HEN-related complications, costing CAD $14,324,465.00 (USD $10,677,946.00) to the healthcare system. Multiple regression analysis revealed that females ( P < .05), jejunostomy tubes ( P < .05), and older age ( P < .05) were associated with more hospital or emergency room visits. CONCLUSION: This study found a higher prevalence of HEN patients and more varied demographic and clinical characteristics than previously reported. The healthcare costs per patient per year exceed previous reports. Further research is needed to explore the population's experiences and develop interventions that improve gaps in the healthcare system.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».