10.1016/j.abdp.2019.07.004
Notice bibliographique
Résumé
Introducao: A psoriase (Ps) e uma doenca inflamatoria cronica e recorrente e esta associada a aterosclerose e a um risco aumentado de doenca cardiovascular (RCV). Atualmente, um novo software de ultrasom automatizado, baseado em radiofrequencia, denominado tecnologia QIMT (quantitative intima media thickness), mostrou-se um metodo util para avaliar a aterosclerose subclinica com a medida da espessura mediointimal (IMT) nas arterias carotidas. Objetivos: Analisar os resultados ultrassonograficos do QIMT e escore de Framingham para pacientes com psoriase submetidos a dois tipos de tratamentos: metotrexato (MTX) e inibidor do fator de necrose tumoral (anti-TNF-α). Metodos: Foram selecionados 50 pacientes, com psoriase em placas, e divididos em2 grupos, em uso de MTX e em uso de imunobiologicos anti-TNF-α (infliximabe e adalimumabe). Avaliamos a medida da circunferencia abdominal, pressao arterial, indice de massa corporal (IMC) e presenca de sindrome metabolica (SM). Alem disso, foram avaliados quanto ao risco cardiovascular com o escore de Framingham e atraves da IMT das duas carotidas comuns, adotando um software automatico (QIMT) e testes laboratoriais, incluindo glicemia de jejum e colesterol total, fracoes e triglicerides. A analise de dados foi feita pelo teste t-student, qui-quadrado e o teste de Mann-Whitney. Para avaliacao do RCV, foram realizadas analises de regressao logistica uni e multivariavel. O nivel de significância () adotado foi de 5%, sendo considerados estatisticamente significativos valores de p<0,05. Resultados: Um total de 50 pacientes do estudo foram avaliados, 25 estavam em uso de MTX (grupo 1) e 25 em uso de anti- TNF-α (grupo 2). A media de idade foi de 54,8 (±12,5) com discreto predominio do sexo masculino (58%). O colesterol total, HDL, LDL e triglicerides estavam alterados em 50%, 76%, 30% e 42% dos pacientes, respectivamente. No geral, 84% dos pacientes apresentaram circunferencia abdominal elevada e 82% estavam com IMC acima do ideal. Houve diferenca estatisticamente significativa (p<0,05) entre os grupos para os resultados de sindrome metabolica (68% vs. 32%); 44% dos pacientes do grupo 1 apresentaram Escore de Framingham intermediario a alto e 28% do grupo 2 e em relacao ao QIMT, 56% do grupo 1 e 72% do grupo 2 apresentaram mensuracao maior que o esperado (p>0,05). Para a correlacao entre QIMT e Escore de Framingham, o coeficiente de correlacao linear de Pearson (r) encontrado foi de 0,617 (p<0,001), indicando uma associacao positiva de moderada a forte. A analise transversal nao fornece informacao sobre causalidade e nao sendo avaliado o efeito protetor ou nao das terapias citadas em relacao ao risco cardiovascular. Conclusoes: Nao houve diferenca estatisticamente significativa entre o RCV e os grupos de medicamentos, portanto nao se pode afirmar qual medicamento apresenta maior RCV. Os resultados mostram que pacientes com Ps apresentam altas taxas de sindrome metabolica e aterosclerose subclinica. Houve associacao positiva correlacionando os valores do Escore de Framingham com a mensuracao do QIMT, fornecendo evidencias para utilizacao do ultrassom na pratica clinica.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,817 | 0,773 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; l’étiquette directe de Gemma et le classifieur distillé Codex s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».