Extracorporeal Membrane Oxygenation in Hyperthyroidism-Related Cardiomyopathy: Two Case Reports
Notice bibliographique
Résumé
Hyperthyroidism-related cardiomyopathy complicated by acute heart failure and shock is a life-threatening condition. Due to the co-occurrence of systemic congestion, left ventricular systolic dysfunction, and reduced systemic vascular resistance, clinical management remains a major challenge in the intensive care unit. Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) provides temporary support in patients with refractory heart failure and cardiogenic shock. We describe two patients with severe hyperthyroidism-related cardiomyopathy. The first patient, a 33-year-old Chinese male, was newly diagnosed to have hyperthyroidism, presenting with thyroid storm and multi-organ failure. The second patient, a 35-year-old Chinese female, had relapsed Graves ’ disease complicated with hyperthyroidism-related cardiomyopathy and atrial fibrillation. Both patients developed acute heart failure and circulatory collapse, necessitating invasive hemodynamic support. They were hemodynamically supported with veno-arterial mode extracorporeal membrane oxygenation (VA-ECMO) and mechanical ventilation, which were successfully weaned off after 4 days. Subsequent echocardiography and cardiac magnetic resonance revealed normalization of the left ventricular ejection function. Hyperthyroidism-related cardiomyopathy with circulatory collapse is often a fatal condition. Given its highly reversible nature, more aggressive initial mechanical circulatory support in the form of VA-ECMO is warranted. J Endocrinol Metab. 2013;3(1-2):24-28 doi: https://doi.org/10.4021/jem144w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,004 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,003 |
| Communication savante | 0,004 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,012 | 0,007 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».