El uso concomitante de inhibidores de la bomba de protones y clopidogrel se asoció con recurrencia de infarto agudo de miocardio
Notice bibliographique
Résumé
El uso concomitante de inhibidores de la bomba de protones y clopidogrel se asoció con recurrencia de infarto agudo de miocardio Concomitant use of proton pump inhibitors and clopidogrel was associated with recurrent acute myocardial infarction Objetivo Determinar la asociación entre el uso de Inhibidores de la Bomba de Protones (IBP) e Infarto Agudo de Miocardio (IAM) recurrente, en pacientes tratados con clopidogrel. Diseño y lugarEstudio de casos y controles* anidado* en una cohorte de Ontario, Canadá (2002 a 2007). Medición de resultados principalesCohorte de mayores de 65 años que contaran con el registro de uso y adherencia al tratamiento con clopidogrel -luego de haber sufrido un IAM-con comienzo del mismo dentro de los tres días del alta hospitalaria.El principal criterio de exclusión fue el uso de clopidogrel, ticlopidina o dipiridamol durante el año previo a IAM índice.Se definió como casos a aquellos pacientes fallecidos o re-internados por IAM recurrente dentro de los 90 días del primer ingreso (fecha índice).Los pacientes de la misma cohorte que no fueron re-admitidos formaron parte del grupo control.Los mismos fueron apareados* por edad, necesidad de reperfusión, fecha de alta y probabilidad estimada de mortalidad.En ambos grupos se investigó la exposición actual (dentro de los 30 días a la fecha índice) previa (31 a 90 días) y remota (más de 90 días) a IBP. Resultados PrincipalesSe identificaron 13.636 pacientes (55,6% varones).La prescripción concomitante de IBP fue del 31%; 782 pacientes reingresaron por IAM dentro de los 90 días del alta y de estos, el 93,9% (734) fueron apareados con al menos un control.Se halló una asociación significativa entre la re-admisión debido a IAM y el uso concurrente de IBP, excepto para el pantoprazol.Ver tabla 1.Palabras claves: Etiología, inhibidores de la bomba de protones, clopidogrel, infarto agudo de miocardio recurrente.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».