Orthostatic hypotension is associated with impaired cardiac structure and function after spinal cord injury
Notice bibliographique
Résumé
Heart disease is a primary cause of death after spinal cord injury (SCI). A 20 mmHg or more reduction in systolic blood pressure (BP) when assuming the upright posture is termed orthostatic hypotension (OH). Epidemiological data in the general population established a causal relationship between OH and heart disease. Orthostatic hypotension and heart disease are widespread after SCI however, it is unknown if the severity of OH after SCI is associated with cardiac structure or function and markers of cardiac health. We aimed to understand this relationship combining an interventional rodent study and a cross‐sectional clinical study, using gold standard invasive techniques and cardiac‐optimized magnetic resonance imaging, respectively. We hypothesized that after SCI, OH severity would be associated with reduced cardiac structure and function as well as poorer markers of cardiac health. Twenty‐one wistar rats underwent a complete transection at the T3 spinal segment. One week later, half of these animals were exposed to five one‐minute intervals of simulated OH daily for eight weeks using a custom lower body negative pressure chamber (n=10; Fig. 1A). Nine weeks post‐SCI, invasive pressure‐volume catheterization and inferior vena cava occlusion were performed on both groups. Daily exposure to OH impaired left ventricle (LV) structure and function in rats with SCI as evidenced by reduced stroke volume (SV), cardiac output (Q), and end‐systolic elastance (Ees), along with increased ventricular‐vascular coupling (VVC) and arterial elastance (Ea; Fig. 1B). Guided by these interventional preclinical results, we next cross‐sectionally tested this association in a group of eight individuals with motor‐complete chronic SCI using 3‐Tesla cardiac‐optimized magnetic resonance imaging (Fig. 1C), 24‐hour ambulatory blood pressure monitoring (Fig. 1D), and orthostatic tilt‐table testing at 60 degrees following clinical guidelines (Fig. 1E). More severe OH was associated with impaired cardiac structure and poorer markers of cardiac health, indicated by increased LV mass, increased left atrial volume, and increased troponin T (Fig. 1F). Our translational research, using both interventional preclinical and cross‐sectional clinical assessments, indicates that OH after SCI is associated with impaired cardiac structure and function as well as poorer markers of cardiac health. The next step is to test if mitigating OH after SCI prevents this decline.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».