Notice bibliographique
Résumé
従来は「軟骨の変性・摩耗による非炎症性疾患」と考えられていた変形性関節症だが,新たな知見の集積によって病態解明が進み,現在では軟骨だけでなく骨,靱帯,滑膜,筋肉,神経が発症から進行まで複雑に関与する“wholejoint disease”として捉えられ,その発症および進行に炎症が関与していることが明らかになっている1)。 変形性股関節症の発症のリスクファクターとして肥満,身体活動性,股関節形態,遺伝的要因,骨密度が,進行のリスクファクターとして年齢,肥満,股関節形態があり,発症と進行を抑えるためには体重管理と外傷の予防が重要である。近年の海外のガイドラインでは,症状緩和と機能改善に対する治療として,運動や理学療法に加えて患者教育が重要視されており,薬物療法では経口非ステロイド性抗炎症薬(non-steroidal anti-inflammatory drugs:NSAIDs)とステロイド関節内注射が推奨されている。手術療法では,人工股関節全置換術(total hiparthroplasty:THA)におけるロボット支援手術が普及し始めている。 本稿では,変形性股関節症の病態,リスクファクター,治療に関する最新知見について紹介する。
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,004 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».