IDDF2021-ABS-0078 Switching from tenofovir disoproxil fumarate (TDF) and/or other oral antivirals (OAVS) to tenofovir alafenamide (TAF) in virally suppressed chronic hepatitis B (CHB) patients with moderate or severe renal impairment, or with end-stage renal disease (ESRD)
Notice bibliographique
Résumé
Background We have previously shown in renally impaired (RI) CHB patients, including those with ESRD on HD, that switching to TAF from TDF and/or other OAVs maintains high rates of viral suppression with stable bone and renal safety parameters at Week 48. Here we present the final Week 96 results. Methods In this study, virally suppressed CHB patients (HBV DNA CG, serum phosphorus serum creatinine - except in ESRD patients) parameters, viral suppression, serological and biochemical responses were serially assessed. Results Of 93 patients (mod-severe RI 78; ESRD on HD 15), most (74%) were male and Asian (77%), 51% ≥65 y, 83% HBeAg-negative, 34% cirrhosis, and median ALT 17 U/L. Up to 24% had osteoporosis at hip and/or spine, with most having comorbidities. Twelve (13%; 11 mod-severe RI and 1 ESRD) patients discontinued the study early (5-withdrew consent, 3-deaths [none treatment-related], 2-AE, 2-investigator decision). Viral suppression (HBV DNA<20IU/mL) was maintained in all patients remaining on treatment (i.e. missing equals excluded); a high proportion had target not detected. Overall, TAF was well tolerated with no Grade 3 ,4 or serious AEs related to study treatment. Relative to baseline levels, switching to TAF resulted in small median% increases in hip/spine BMD in those with moderate to severe RI, and small median decreases in ESRD patients. 2 patients with mod-severe RI had a bone fracture (ankle, rib). Median eGFRCG increased while urinary markers of proximal tubular function progressively decreased in mod-severe RI patients. Conclusions Renally-impaired CHB patients, including ESRD patients on HD, who were switched to TAF from TDF and/or other OAVs maintained high rates of viral suppression, and bone and renal parameters remained stable or slightly improved after 2 years of treatment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,018 | 0,004 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».