Abstract 12450: Long-Term Efficacy and Safety of Lomitapide for the Treatment of Homozygous Familial Hypercholesterolemia: Results of the Phase 3 Extension Trial
Notice bibliographique
Résumé
Background: Homozygous familial hypercholesterolemia (HoFH) is a rare genetic condition characterized by highly elevated low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) levels and high cardiovascular disease risk. Lomitapide, an oral microsomal triglyceride transfer protein inhibitor, was approved for the treatment of adult HoFH based on a small phase 3 study. We report efficacy and safety results from the phase 3 long-term extension study. Methods: Eligible HoFH patients completing the 78-wk phase 3 pivotal trial were enrolled into a single-arm extension study where lomitapide was administered daily at the maximum tolerated dose (5-60mg/d) until lomitapide was commercially available in the patient’s country. Concurrent lipid-lowering therapies, including apheresis, were permitted. Results: Nineteen of 23 patients who completed the pivotal study entered the extension trial (9/19 apheresis) with 16 patients completing all end of study assessments. Mean treatment duration was 4.8 yrs (range 2.1-5.7 yrs, median 5.1 yrs). Lomitapide efficacy was maintained throughout the study (Table). Reported adverse events were similar to those in the pivotal phase 3 study (chiefly gastrointestinal). Five patients (26%) experienced transient alanine aminotransferase (ALT) elevations ≥5x upper limit of normal (ULN) that were successfully managed by dose adjustment in all but one patient who was discontinued due to persistent excessive alcohol use. One 58 year-old patient with known CAD had sudden cardiac death. Median hepatic fat increased by 10% above baseline after 3 yrs and stabilized through the treatment period (Table). No other clinically relevant findings were identified to date. Conclusions: The long-term efficacy of lomitapide was maintained up to 5.7 yrs in patients completing the phase 3 trial with no new safety signals observed. The clinical significance of the increase in hepatic fat remains unknown.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».