Notice bibliographique
Résumé
目 的：肩関節前方脱臼に合併する関節窩骨欠損は25％以上の大きさが危険域であることが知られている．近年，13.5～20％の骨欠損（準危険域）は再脱臼しないが生活の質（QOL）を低下させるという臨床報告が出された．本研究の目的は，Hill—Sachs 損傷を評価する際にこの準危険域が存在するかどうか調査することである． 対象および方法：反復性肩関節前方脱臼に対して鏡視下Bankart 修復術を受けた25％以下の関節窩骨欠損を合併する50 例（平均年齢27 歳）を対象とした．術後平均28 ヵ月で調査を行った．全例とも軌跡内損傷である．Western Ontario Shoulder InstabilityIndex（WOSI）スコアとRowe スコアで臨床評価した．三次元CT 画像上でHill—Sachsinterval を計測し，関節窩軌跡幅で除したものをHill—Sachs 占拠率と定義した．関節窩軌跡はHill—Sachs 占拠率の大きさによって四つのzone に分けた．すなわちzone 1 は25％未満，zone 2 は25～50％，zone 3 は50～75％，zone 4 は75％以上である． 結 果：再脱臼率は6％であった．WOSI スコアもRowe スコアも術後有意に改善した．zone 4 にあるHill—Sachs 損傷（辺縁軌跡損傷10 例）のWOSI スコアはその他の損傷（中央軌跡損傷）に比べ有意に低かった．この10 例のうち5 例は術前のWOSI スコアと同じ程度に低い値であった． 結 論：軌跡内損傷の患者は，再脱臼しないがWOSI スコアが有意に低い辺縁軌跡損傷（Hill—Sachs 占拠率が75％以上）とそれ以外の中央軌跡損傷（75％未満）の二つに分けられた．
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,004 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,020 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».