Evaluarea eficacităţii testului real-time PCR în detectarea la naştere a streptococului de grup B comparativ cu cultura clasică
Notice bibliographique
Résumé
Introduction. Group B Streptococcus (GBS) – or Streptococcus agalactiae (a Gram-positive bacterium) – is responsible for some neonatal conditions or even neonatal death. Data from some studies and some European recommendations call into question the intrapartum screening, due to the existence of false positive/negative cases at the screening from 35-37 weeks of gestation. In this situation, it is recommended to use in the labor ward a point-of-care system based on real-time molecular PCR technology, which allows to obtain fast and high accuracy results. Materials and method. In order to evaluate the effectiveness of the real-time PCR test in the intrapartum detection of the vaginal colonization of group B Streptococcus, we conducted a prospective study by evaluating 100 intrapartum pregnant women hospitalized in the Nova Vita Hospital Maternity, using the GBS DS kit and the Revogene system produced by GenePOC Canada, whose results we compared with those obtained through traditional culture. Results. At the end of the study, 83 pregnant women were eligible for evaluation. The incidence of vaginal group B Streptococcus at 35-37 weeks detected by traditional culture was 14.63%. The intrapartum incidence of GBS presence detected by traditional culture was 7.31% (six cases), and by real-time PCR (Revogene system), it was 9.75% (eight cases), of which four new cases detected intrapartum (4.87%). The sensitivity of the PCR test at birth was 83.33%, the specificity was 96.05% (95% CI; 88.9-99.2) and AUC was 89.7% (95% CI; 81-95.3). Conclusions. Point-of-care systems, such as Revogene system, can be easily used in the labor ward, the results being available in a short period (70 minutes), and real-time PCR molecular technology (NAAT) can detect more patients colonized with group B Streptococcus intrapartum than classical culture and, thus, the medical staff can prevent the complications of group B Streptococcus infection in the newborn and mother.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».