Systemic absorption of topical gentamicin sinus irrigation.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Evidence surrounding systemic absorption of gentamicin during intraoperative irrigation of the paranasal sinuses is lacking. The objectives of this study were to determine (1) if topical gentamicin is absorbed from the paranasal sinuses, (2) if hearing loss occurs following topical administration of gentamicin, and (3) if gentamicin placed within the sinuses travels retrograde (against mucociliary clearance) up the auditory tube to the middle ear. DESIGN: Consecutive, prospective case series. SETTING: Tertiary centre. METHODS: A series of patients undergoing sinus surgery were identified. Fluorescein-stained gentamicin was used to irrigate the sinus cavities intraoperatively. Otoscopy using a filtered light source was performed 30 minutes postoperatively. MAIN OUTCOME MEASURES: (1) Serum gentamicin levels preirrigation and at 30 minutes postirrigation and (2) change in pure-tone average and threshold at 8 kHz pre- and postoperative audiograms. RESULTS: Twenty patients were enrolled. Serum gentamicin levels were detectable in three patients. Fluorescein irrigation solution was not visualized in the middle ear space. No significant hearing loss was observed in any of the patients. CONCLUSIONS: Gentamicin may be absorbed from the nasal mucosa during intraoperative irrigation of the sinuses. However, detectable serum levels were well below therapeutic levels. The clinical significance of this finding requires further study to determine if topical sinus irrigation with gentamicin is a safe procedure.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».