Progress in clinical trials
Notice bibliographique
Résumé
Background: Over 460,000 Americans die each year from out-of-hospital cardiac arrest (OOH-CA).About 20% of these occur in public places.Objective: PAD sought to determine whether laypersons trained and equipped to call 911, perform cardiopulmonary resuscitation (CPR), and use automated external defibrillators (AEDs) in public and residential locations, compared to laypersons trained only to call 911 and perform CPR, could increase survival for patients experiencing OOH-CA.Study design: Investigators identified and randomized 993 community units in 24 U.S. and Canadian cities with a predefined increased risk of OOH-CA.Volunteers were identified and trained to respond to OOH-CA using CPR only (497 sites) or CPR+AED (496 sites).The AED volunteers were trained to use the device within a 3-min time span.A total of 19,762 nonmedical volunteer rescuers consented to participate.Physicians, nurses, emergency medical technicians, firefighters, and police were excluded.More than 1,600 AEDs were put in place in the following types of locations: shopping (24%), recreation (24%), multi-unit residential (15%), entertainment (9%), community centers (7%), office complexes (7%), and other (14%).The primary patient population was defined as individuals (age ≥ 8 years) with confirmed, treatable OOH-CA of cardiac etiology.The primary endpoint was the number of patients surviving through hospital discharge.Results: In CPR-only units, 1,593 events were reported (presumed cardiac arrests [CA] = 228, definite CAs = 103).In CPR+AED units, there were 1,819 events (presumed CAs = 240, definite CAs = 129).In the CPR-only group,15 individuals survived to hospital discharge.In the CPR+AED group, 29 survived to hospital discharge (p = 0.042).Survival in residential units was low, with 1 in each group.Volunteer and patient adverse events were very few (serious 0.1% CPR-only, 0% CPR+AED, NS; mild-moderate 0.1% CPR-only, 0.4% CPR+AED, NS).Conclusions: Trained laypersons can use AEDs safely to provide early defibrillation.Survival nearly doubles when AEDs are added to CPR-trained, volunteer, OOH-CA response systems in public facilities with predefined increased risk.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,234 | 0,083 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,005 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».