Pharmacological Support of Neurorehabilitation of Patients after Ischemic Stroke from the Position of Evidence-Based Medicine
Notice bibliographique
Résumé
Высокая медицинская и социально-экономическая значимость проблемы ишемического инсульта (ИИ) определяется существенным влиянием на такие демографические показатели, как заболеваемость, инвалидность и смертность. Одной из наиболее важных причин утраты трудоспособности после инсульта является нарушение функции верхней конечности, которое встречается практически у 80% пациентов, причем у 40% - сохраняется пожизненно. Это приводит к ухудшению мобильности, ограничению независимости в повседневной жизни, уменьшает шансы на возврат к профессиональной деятельности и, как следствие, снижает качество жизни пациента. Таким образом, восстановление двигательной функции верхней конечности является одной из приоритетных задач у пациентов, перенесших инсульт. Центральным звеном функционального восстановления после инсульта является нейропластичность. Церебролизин - это препарат, обладающий мультимодальным механизмом действия, влияющий на эндогенную защитную активность головного мозга посредством плейотропных терапевтических эффектов путем одновременной модуляции нескольких компонентов патологического каскада. В подострой стадии инсульта комбинированная терапия церебролизином совместно со стандартизированной программой реабилитации обладает потенциальным синергическим действием. Недавно проведенные исследования показали, что применение церебролизина способно стимулировать эндогенную нейропластичность и, в сочетании с ранней двигательной реабилитацией, способствует восстановлению утраченных двигательных функций, атакже улучшению общего исхода у данной категории пациентов. На основании доказательной базы, полученной в клинических исследованиях, церебролизин был включен в Австрийские, Немецкие и Канадские руководства по реабилитации после инсульта. В 2021 году церебролизин был рекомендован руководством по фармакологической поддержке в ранней двигательной реабилитации после острого ИИ, разработанным представителями Европейской академии неврологии и Европейской федерации обществ нейрореабилитации. The high medical and socio-economic significance of the problem of ischemic stroke is determined by the significant impact on such demographic indicators as morbidity, disability and mortality. One of the most important causes of disability after a stroke is the upper limb dysfunction, which occurs in almost 80% of patients and in 40% of patients, it persists for life. This leads to mobility decline, limited independence in everyday life, reduces the chances of returning to professional activity and, as a result, contributes to decrease of the quality of life. Thus, the recovery of the upper limb motor function is one of the priority tasks in patients after stroke. Neural plasticity represents the core of functional recovery after stroke. Cerebrolysin has a pharmacologically multimodal mechanism of action, influencing the brain’s endogenous defense activity through pleiotropic therapeutic effects by simultaneously modulating several components of the pathological cascade in stroke. Combining Cerebrolysin treatment with the standardized rehabilitation program may have a potential synergistic effect in the subacute stage of stroke. Recent clinical studies showed that Cerebrolysin can stimulate endogenous neuroplasticity and in combination with early motor rehabilitation has a beneficial effect on motor function and global outcome in this category of patients. Cerebrolysin, based on the evidence of the clinical studies, has been recommended in the Austrian, German and Canadian guidelines for rehabilitation after stroke. In 2021, Cerebrolysin was included in the evidence-based guideline on pharmacological support in early motor rehabilitation after acute ischemic stroke developed jointly by the representatives of the European Academy of Neurology and the European Federation of Neurorehabilitation Societies.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,002 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».