Notice bibliographique
Résumé
The incidence of Mycobacterium kansasii varies widely over time and by region, but this organism remains one of the most clinically relevant isolated species of nontuberculous mycobacteria. In contrast to other common nontuberculous mycobacteria, M. kansasii is infrequently isolated from natural water sources or soil. The major reservoir appears to be tap water. Infection is likely acquired through the aerosol route, with low infectivity in regions of endemicity. Human-to-human transmission is thought not to occur. Clinical syndromes and radiological findings of M. kansasii infection are mostly indistinguishable from that of Mycobacterium tuberculosis, thus requiring microbiological confirmation. Disseminated disease is uncommon in HIV-negative patients and usually associated with severe immunosuppression. The majority of patients with M. kansasii pulmonary disease have underlying pulmonary comorbidities, such as smoking, chronic obstructive pulmonary disease, bronchiectasis, and prior or concurrent M. tuberculosis infection. Surveys in Great Britain, however, noted higher rates, with 8 to 9% of M. kansasii infections presenting with extrapulmonary disease. Common sites of extrapulmonary disease include the lymph nodes, skin, and musculoskeletal and genitourinary systems. The specificity of gamma interferon release assays (IGRAs) for M. tuberculosis may be reduced by M. kansasii infection, as M. kansasii encodes CFP-10 and ESAT-6, two antigens targeted by IGRAs. A study conducted to evaluate the therapy in rifampin-resistant disease found that patients with acquired rifampin resistance were treated with daily high-dose ethambutol, isoniazid, sulfamethoxazole, and pyridoxine combined with aminoglycoside therapy. Given the potential toxicities, particularly with aminoglycoside therapy, clarithromycin and/or moxifloxacin therapy could be considered as alternatives.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,024 | 0,015 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».