Factors Associated with Stent Change and Prognosis in Patients with Malignant Ureteral Obstruction
Notice bibliographique
Résumé
Purpose: To identify factors associated with stent changes and prognosis in patients with malignant ureteral obstruction (MUO) undergoing de novo retrograde ureteral stenting. Materials and Methods: A retrospective cohort study was conducted at a tertiary referral center for consecutive MUO patients referred and initially managed with a ureteral stent. Multivariable regression models evaluated factors associated with the following outcomes: number of stent changes, time to first stent change, and overall survival. Results: A total of 120 patients from May 2009 to December 2019 were included; mean age was 63 years, majority (76.7%) were women, median duration of follow-up was 6.1 months. Majority (75%) of patients did not require a stent change at 3 months follow-up. Patients with a history of pelvic radiation (subdistribution hazard rate [sHR] 2.12, 95% confidence interval [CI] 1.23–3.67, p = 0.007) and with a history of bowel resection (sHR 2.06, 95% CI 1.05–4.03, p = 0.036) were independently associated with earlier stent changes. Patients with gastrointestinal (GI) malignancy (hazard rate [HR] 14.1, 95% CI 2.66–74.19, p = 0.0019) and proximal ureter obstruction (HR 2.49, 95% CI 1.21–5.14, p = 0.0136) were associated with higher rate of all-cause mortality. Conclusions: The majority of patients did not require stent change at their first stent surveillance cystoscopy at 3 months follow-up. Patients with a history of pelvic radiation or bowel resection were more likely to require stent change during their stent surveillance visits. GI malignancy and proximal ureter obstruction were associated with higher rates of mortality.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».