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Enregistrement W4220909053 · doi:10.1038/s41586-022-04508-4

Nivolumab plus chemotherapy or ipilimumab in gastro-oesophageal cancer

2022· article· en· W4220909053 sur OpenAlexaff
Kohei Shitara, Jaffer A. Ajani, Markus Moehler, Marcelo Garrido, Carlos Gallardo, Lin Shen, Kensei Yamaguchi, Lucjan Wyrwicz, Tomasz Skoczylas, Arinilda Campos Bragagnoli, Tianshu Liu, Mustapha Tehfé, Elena Elimova, Ricardo Brugés, Thomas Zander, Sérgio de Azevedo, Rubén Dario Kowalyszyn, Roberto Pazo-Cid, Michael Schenker, James M. Cleary, Patricio Yañez, Kynan Feeney, Michalis V. Karamouzis, Valerie Poulart, Ming Lei, Kaoru Kondo, Mingshun Li, Yelena Y. Janjigian

Notice bibliographique

RevueNature · 2022
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueCancer Immunotherapy and Biomarkers
Établissements canadiensPrincess Margaret Cancer CentreCentre Hospitalier de l’Université de Montréal
Organismes subventionnairesNational Cancer InstituteOno PharmaceuticalBristol-Myers Squibb
Mots-clésNivolumabMedicineIpilimumabHazard ratioInternal medicineChemotherapyOncologyCancerGastroenterologyRandomized controlled trialImmunotherapyConfidence interval

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Abstract Standard first-line chemotherapy results in disease progression and death within one year in most patients with human epidermal growth factor receptor 2 (HER2)-negative gastro-oesophageal adenocarcinoma 1–4 . Nivolumab plus chemotherapy demonstrated superior overall survival versus chemotherapy at 12-month follow-up in gastric, gastro-oesophageal junction or oesophageal adenocarcinoma in the randomized, global CheckMate 649 phase 3 trial 5 (programmed death ligand-1 (PD-L1) combined positive score ≥5 and all randomized patients). On the basis of these results, nivolumab plus chemotherapy is now approved as a first-line treatment for these patients in many countries 6 . Nivolumab and the cytotoxic T-lymphocyte antigen-4 (CTLA-4) inhibitor ipilimumab have distinct but complementary mechanisms of action that contribute to the restoration of anti-tumour T-cell function and induction of de novo anti-tumour T-cell responses, respectively 7–11 . Treatment combining 1 mg kg −1 nivolumab with 3 mg kg −1 ipilimumab demonstrated clinically meaningful anti-tumour activity with a manageable safety profile in heavily pre-treated patients with advanced gastro-oesophageal cancer 12 . Here we report both long-term follow-up results comparing nivolumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone and the first results comparing nivolumab plus ipilimumab versus chemotherapy alone from CheckMate 649. After the 24.0-month minimum follow-up, nivolumab plus chemotherapy continued to demonstrate improvement in overall survival versus chemotherapy alone in patients with PD-L1 combined positive score ≥5 (hazard ratio 0.70; 95% confidence interval 0.61, 0.81) and all randomized patients (hazard ratio 0.79; 95% confidence interval 0.71, 0.88). Overall survival in patients with PD-L1 combined positive score ≥ 5 for nivolumab plus ipilimumab versus chemotherapy alone did not meet the prespecified boundary for significance. No new safety signals were identified. Our results support the continued use of nivolumab plus chemotherapy as standard first-line treatment for advanced gastro-oesophageal adenocarcinoma.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Essai randomisé · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,001
Score d'incertitude au seuil0,005

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,011
Tête enseignante GPT0,300
Écart entre enseignants0,290 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeEssai randomisé
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations442
Publié2022
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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