Experience With Neuroform Atlas Stenting as Rescue Endovascular Treatment After Failed Mechanical Thrombectomy Secondary to Intracranial Atherosclerosis
Notice bibliographique
Résumé
Background: Patients with emergent large vessel occlusion secondary to intracranial atherosclerotic stenosis who fail mechanical thrombectomy pose a treatment challenge. The aim of this study is to report our single-center experience using the Neuroform Atlas stent as a potential rescue modality. Methods: Data were analyzed from a prospectively maintained database at a Comprehensive Stroke Center between January 2019 and September 2021 of all patients with intracranial atherosclerotic stenosis-emergent large vessel occlusion who underwent mechanical thrombectomy and required rescue stenting with the Neuroform Atlas. We systematically gathered demographic, clinical, procedural, and functional characteristics on patients presenting with emergent large vessel occlusion within 24 hours of last known normal. The primary outcome was the rate of revascularization following stenting. Results: Twenty-six patients met the inclusion criteria, with a mean age of 56.5 years, 34.6% of whom were women. On presentation, the median National Institutes of Health Stroke Scale was 11 and median Alberta Stroke Program Early Computed Tomography Score was 9. Mechanical thrombectomy was performed using a direct aspiration, first-pass technique in all patients. Following Neuroform Atlas stent placement, 3 patients (11.5%) had moderate in-stent stenosis, while severe stenosis was encountered in 4 patients (15.4%). The rate of successful revascularization (Thrombolysis in Cerebral Infarction 2B-3) was identified in 92.3% of the patients. On follow-up vascular images, reocclusion occurred in 2 patients (7.7%) and symptomatic hemorrhage was encountered in 3 patients (11.5%). Excellent outcome at 90 days (modified Rankin scale 0-2) was achieved in 13 of 26 (50%) patients. Conclusion: Our series provides preliminary safety and efficacy data regarding the use of the Neuroform Atlas stent as a rescue modality in intracranial atherosclerotic stenosis-emergent large vessel occlusion cases.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».