A113 TEDUGLUTIDE IN PATIENTS WITH ACTIVE CROHN’S DISEASE AND SHORT BOWEL SYNDROME
Notice bibliographique
Résumé
Patients with Crohn’s disease (CD) are at risk of surgery due to refractory or penetrating disease, which may result in short bowel syndrome (SBS) that requires parenteral nutrition (PN). Teduglutide is a GLP2 analogue that has been approved for the treatment of SBS although there has been limited evidence for its use in CD patients. There is a theoretical risk of exacerbating mucosal inflammation with teduglutide due to intestinotrophic effects of GLP2. To assess the safety and efficacy of combined biologic therapy and teduglutide in patients with active CD and SBS. We present two cases of CD patients with active inflammation and SBS treated with combination biologic therapy and teduglutide. The first case is a 38-year-old male with ileocolic stricturing CD, who previously failed methotrexate, azathioprine, infliximab and adalimumab. He underwent multiple small bowel and ileocolic resections resulting in SBS and was initiated on 7-day home parenteral nutrition (PN) in 2011 for SBS. Teduglutide was commenced in January 2017 and he was able to wean completely off PN within seven months. Ileocolic anastomotic inflammation was treated with ustekinumab in July 2017, and both treatments have been maintained for 14 months without any adverse events. The second case is a 39-year-old male with stricturing small bowel CD, who previously methotrexate, azathioprine failed infliximab, adalimumab, , and was steroid-dependent. After multiple small bowel resections, he was left with a jejunocolic anastomosis with approximately 60 cm of residual small bowel length. Daily PN was initiated in 2003. He was initiated on vedolizumab and 6-mercaptopurine in 2016 due to pancolonic ulcerations. Teduglutide was added in August 2017 with significant clinical improvement in his oral intake, reduced stool output, and 4kg weight gain, with reduction in PN requirements to one night/week within 12 months of teduglutide. These two cases suggest that teduglutide may be safe, effective and can be used with concomitant biologic agents and immunosuppressants in patients with active CD and SBS. However, longer term follow-up and more reports are needed to evaluate the safety of teduglutide in this setting. None
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».