A138 LONG-TERM OUTCOMES AFTER PRIMARY BOWEL RESECTION IN PEDIATRIC-ONSET CROHN’S DISEASE
Notice bibliographique
Résumé
There is limited evidence on the long-term outcome of intestinal resection in pediatric-onset Crohn’s disease (POCD) with no established predictors of adverse outcomes. We aimed to investigate clinical outcomes and predictors for adverse outcome following intestinal resection in POCD. The medical records of patients with POCD who underwent at least one intestinal resection between 1990 and 2014 were reviewed retrospectively. Main outcome measures included time to first flare, hospitalization, second intestinal resection and to non-prophylactic biologic therapy. Overall, 121 patients were included. Median follow-up was 6 years (range 1–23.6). One hundred and seven (88%) patients experienced at least one post-surgical exacerbation, 52 (43%) were hospitalized and 17 (14%) underwent second intestinal resection. Of 91 patients who underwent surgery after the year 2000, 37 (41%) were treated with anti-tumor necrosis factor α (anti-TNFα) (not prophylactic) following intestinal resection. Time to hospitalization and to second intestinal resection were shorter among patients with extra-intestinal manifestations (EIMs) (HR 2.7, P=0.006 and HR=3.1, P= 0.03, respectively). Time to initiation of biologic treatment was shorter in patients with granulomas (HR 2.1, P=0.038), while being naïve to anti-TNFα treatment prior to surgery was a protective factor for biologic treatment following surgery (HR 0.3, P=0.005). Undergoing intestinal resection beyond the year 2000 was associated with shorter time to first flare (HR 1.9, P=0.019) and hospitalization (HR 2.6, P=0.028). Long term risk for flares, hospitalization or biologic treatment is significant in POCD following bowel resection. EIMs increase the risk for hospitalization and second intestinal resection None
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».