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Enregistrement W4241591865 · doi:10.1186/s13643-020-01498-0

Effects of oncological care pathways in primary and secondary care on patient, professional and health systems outcomes: a systematic review and meta-analysis

2020· review· en· W4241591865 sur OpenAlexaff
Jolanda C. van Hoeve, Robin W.M. Vernooij, Michelle Fiander, Peter Nieboer, Sabine Siesling, Thomas Rotter

Notice bibliographique

RevueSystematic Reviews · 2020
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueClinical practice guidelines implementation
Établissements canadiensQueen's University
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineMeta-analysisSystematic reviewCare pathwayHealth careCancerSecondary careTertiary careMEDLINEFamily medicinePrimary careInternal medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Abstract Background Pathways are frequently used to improve care for cancer patients. However, there is little evidence about the effects of pathways used in oncological care. Therefore, we performed a systematic review and meta-analysis aiming to identify and synthesize existing literature on the effects of pathways in oncological care. Methods All patients diagnosed with cancer in primary and secondary/tertiary care whose treatment can be characterized as the strategy “care pathways” are included in this review. A systematic search in seven databases was conducted to gather evidence. Studies were screened by two independent reviewers. Study outcomes regarding patients, professionals, and system level were extracted from each study. Results Out of 13,847 search results, we selected 158 articles eligible for full text assessment. One hundred fifty studies were excluded and the remaining eight studies represented 4786 patients. Most studies were conducted in secondary/tertiary care. Length of stay (LOS) was the most common used indicator, and was reported in five studies. Meta-analysis based on subgroups showed an overall shorter LOS regarding gastric cancer (weighted mean difference (WMD)): − 2.75, CI: − 4.67 to − 0.83) and gynecological cancer (WMD: − 1.58, CI: − 2.10 to − 1.05). Costs were reported in six studies and most studies reported lower costs for pathway groups. Conclusions Despite the differences between the included studies, we were able to present an evidence base for cancer care pathways performed in secondary/tertiary care regarding the positive effects of LOS in favor of cancer care pathways. Systematic review registration PROSPERO CRD42017057592.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,007
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,011
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche, Méta-épidémiologie (sens strict), Méta-épidémiologie (sens large)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Revue systématique · Signal consensuel: Revue systématique
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,425
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0070,011
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0440,002
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,425
Tête enseignante GPT0,538
Écart entre enseignants0,113 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeRevue systématique
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations32
Publié2020
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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