ACTR-11. SECOND INTERIM AND 1ST MOLECULAR ANALYSIS OF THE EORTC RANDOMIZED PHASE III INTERGROUP CATNON TRIAL ON CONCURRENT AND ADJUVANT TEMOZOLOMIDE IN ANAPLASTIC GLIOMA WITHOUT 1p/19q CODELETION
Notice bibliographique
Résumé
Abstract BACKGROUND The 1st interim analysis of the CATNON trial showed benefit from adjuvant (adj) temozolomide (TMZ) on overall survival (OS) but remained inconclusive about concurrent (conc) TMZ. A 2nd interim analysis was planned after 356 events. METHODS The 2x2 factorial design phase III CATNON trial randomized 751 patients with newly diagnosed non-codeleted anaplastic glioma to either 59.4 Gy radiotherapy (RT) alone; the same RT with concTMZ; the same RT and 12 cycles of adjTMZ or the same RT with both concTMZ and adjTMZ (doi: 10.1016/S0140-6736(17)31442–3). MGMT promoter methylation (MGMTmeth) status was re-assessed with the Infinium Methylation EPIC Beadchip. Isocitrate dehydrogenase 1 and 2 (IDH) mutation (mt) status was assessed with a glioma targeted next generation sequencing panel. At the time of molecular analysis, a 3rd database lock was done. RESULTS At the 2nd IDMC (median follow-up 56 months, 356 events observed) the hazard ratio (HR) for OS adjusted for stratification factors after concTMZ was 0.968 (99.1% CI 0.73, 1.28. An IDHmt was found in 368 of 528 assessed cases (70%). After median follow-up of 67 months and with 367 events observed median OS was 19 mo (95% CI 16.3, 22.3) in IDHwt tumors and 116 mo (95% CI 82.0, 116.6) in IDHmt tumors. IDHmt was predictive of benefit from adjTMZ (IDHmt HR: 0.46, 95% CI 0.32, 0.67; IDHwt: HR 1.03, 95% CI 0.73, 1.44; interaction test p = 0.002) and from concTMZ (HR(IDHmt HR: 0.63, 95% CI 0.43, 0.91; IDHwt: HR 1.16, 95% CI 0.83, 1.63; interaction test p = 0.017). MGMTmeth was found in 401 of 478 assessed cases (69%), interaction tests for concTMZ and adjTMZ did not reach statistical significance. CONCLUSIONS In IDHmt tumors adjuvant and concurrent temozolomide improves survival, no effect was observed in IDHwt tumors. Further follow-up and molecular analyses are required for mature analyses.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».