Notice bibliographique
Résumé
A 74-year-old white woman with lichen planus and hemoglobin 130g/L was started on 100 mg of dapsone daily.Within 2 weeks she developed progressive fatigue, shortness of breath on exertion, yellowing of her skin, and dark urine.By the time she was assessed and admitted to hospital approximately 4 weeks later, her hemoglobin was 75g/L with elevated LDH, reticulocyte count, and indirect bilirubin.She was otherwise healthy and was not on any other medications.There was no family history of anemia or G6PD deficiency.The antiglobulin test was negative, and a G6PD test was not ordered.The dapsone was discontinued and she received 3 units of red blood cell concentrates.One week later she was seen by hematology.The hemoglobin, reticulocyte count, and indirect bilirubin had returned to normal.The original peripheral blood smear was unavailable but the current smear showed "bite" cells (see arrows in figure).The direct antiglobulin test remained negative and Heinz bodies were not seen on supravital stains.The patient did not return for further assessment and G6PD testing.Dapsone is an antibacterial agent used for infections such as Mycobacterium tuberulosis.It has anti-inflammatory and immunomodulatory properties that may be useful in various skin diseases such as lichen planus.Dapsone metabolites can lead to oxidative stress, denatured hemoglobin, and methemoglobinuria.Occasionally, "bite" cells can be seen on peripheral smears.Patients receiving dapsone should be assessed for evidence of hemolysis.For additional images, visit the ASH IMAGE BANK, a reference and teaching tool that is continually updated with new atlas and case study images.For more information visit http://imagebank.hematology.org.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».