Biologic Therapies Against Inflammatory Bowel Disease: A Dysregulated Immune System and the Cross Talk with Gastrointestinal Mucosa Hold the Key
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Notice bibliographique
Résumé
Inflammatory bowel disease (IBD) is a GI tract disorder that manifests as either Ulcerative colitis (UC) or Crohns disease (CD). The precise etiology of IBD is still not completely elucidated but research into the immunopathogenesis of IBD suggests that dysfunctions of the intestinal immune system and cross-reactivity against host epithelial cells hold the key. In both UC and CD, polarized immune activity towards Th1 (marked by upregulation of TNF-α, IL-1β, IFN-γ, IL-6) and Th17 (marked by IL-17 secretion) response is reported, while UC appears to exhibit an added contribution of Th2 responses (characterized by secretion of IL-4, IL-5, and IL-13). Additionally, other molecules involved in leukocyte trafficking (adhesion molecules), chemokines (IL-8) and tissue repair molecules (PGE2 and its receptors) are also crucial. Emergence of these new paradigms in the pathogenesis of IBD led to a recent trend of novel biological therapies that specifically inhibit molecules involved in the inflammatory cascade. In this review, we critically discuss recent advances in the pathogenesis of IBD, drug therapies (conventional versus biologic), drug efficacy and pharmacokinetics (murine versus human versus chimeric) and their adverse effects. We also discuss emerging novel biological therapies targeting pro-inflammatory cytokines including TNF-α and IFN-γ, cytokine receptors and those targeting adhesion molecules-anti-integrin and anti-ICAM antibodies. Other potential approaches using anti-inflammatory cytokines (IL-10), anti-sense oligonucleotide and probiotics are also discussed. Finally, we summarized few imperative targets whose more detailed exploration can help to pave the way for an efficacious IBD therapy. Keywords: IBD, Biological therapy, Conventional therapy, Infliximab, Probiotics, EP receptor
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle