PD42-10 EFFECTS OF SILICONE HYDROCOATED DOUBLE LOOP URETERAL STENT (DJ) ON SYMPTOMS AND QUALITY OF LIFE IN PATIENTS UNDERGOING F-URS FOR KIDNEY STONE: FINAL RESULTS OF A PROSPECTIVE RANDOMIZED MULTICENTRE CLINICAL STUDY
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Current AUA Best Practice Statement recommends antibiotic prophylaxis for cystoscopy with manipulation, including stent removal, although no level 1b trials explicitly address prophylaxis for stent removal.We sought to prospectively determine the efficacy of prophylactic antibiotics to prevent infectious complications after cystoscopic stent removal.METHODS: Following IRB approval, subjects undergoing removal of ureteral stent placed during stone surgery were recruited at UC San Diego and Genesis Healthcare from July 2016 to October 2018.Co-variates included age, BMI, comorbidities, surgery type, stone composition, UTI history, bladder urine culture (UCx) at stone surgery, bladder UCx and post-void residual at time of stent removal.Subjects were recruited at time of stent removal and randomized to treatment (single dose 500mg oral Ciprofloxacin) or control group (nothing).Subjects with indwelling stents longer than 3 weeks were excluded.Telephone contact with subject was performed 14 days after stent removal to assess for UTI symptoms, antibiotic prescriptions, or ED visits.Primary outcome was UTI within 2 weeks of stent removaldefined by irritative void symptoms, fever or abdominal pain associated with clean catch culture >100k colonies/mL.RESULTS: To date, 65 subjects have been enrolled with 46 meeting final inclusion criteria for analysis (26 treatment, 20 control).No differences were seen with clinical and demographic variables (all p>0.053).Positive Ucx rate prior to stone surgery (16.7% vs. 11.8%,p[0.819) and at time of stent removal (16.0% vs. 11.1%,p[0.648) was not significantly different in treatment vs. control groups, respectively.Primary outcome: No subjects in either cohort developed symptomatic culture-diagnosed UTI within two weeks of stent removal.Of those subjects with documented phone follow up (Treatment n[22, Control n[19), no subjects in either group reported fever, seeing a physician or an emergency department for urinary complaints, receiving additional antibiotics or being admitted for infection.CONCLUSIONS: Initial data suggests antibiotic prophylaxis for cystoscopic removal of ureteral stents does not reduce infectious complication rate.Completion of the trial will help determine if the necessity of antibiotics during routine cystoscopic stent removal warrants AUA Best Practice Statement re-evaluation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».