GCT-22. OUTCOMES OF CHILDREN WITH LOCALIZED AND METASTATIC GERMINOMA TREATED WITH CHEMOTHERAPY FOLLOWED BY RADIATION THERAPY WITHOUT PRIMARY TUMOR BOOST
Notice bibliographique
Résumé
Abstract BACKGROUND: Response-based radiation therapy has been the approach for germinoma after chemotherapy. However, the presence of residual lesions at the end of chemotherapy did not demonstrate a negative impact on progression-free survival (PFS). Similarly, resection of residual tumors after chemotherapy did not show a survival benefit. AIM: Our study objective was to determine long-term outcomes of a cohort who received chemotherapy and radiation therapy without primary tumor boost even in the absence of complete response to chemotherapy. METHOD: This retrospective study analyzed the outcome of germinoma patients diagnosed and treated at a tertiary care center from January 2006 to December 2021. RESULTS: Twenty-nine children (14 male; median age 12.8 years) were identified. Median follow-up was 63 months (range 9-187 months). Twenty children had localized disease and tumor location was suprasellar (n= 9), pineal (n= 10), and bifocal (n= 1) while 9 children had metastatic disease at presentation. All patients completed multi-agent chemotherapy followed by either whole ventricular (WVI) (23.4 Gy) (n = 23), whole brain (WBI) (23.4 Gy) (n = 5) or craniospinal radiation (CSI) (23.4 Gy) (n= 1). Two children, who had localized disease at presentation and received WVI after chemotherapy, relapsed 9 months and 32 months after completion of treatment respectively. None of them had local relapses. Location of relapse was distant, outside (n= 1) and inside (n= 1) the radiation field. Five-year PFS was 93% and overall survival (OS) was 100%. CONCLUSION: In this limited experience, excellent 5-year PFS and OS rates were achieved with chemotherapy followed by radiation therapy delivered without primary tumor boost. This study also demonstrated the absence of local relapse despite omitting primary tumor boost in patients with localized and metastatic germinoma.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».