Long-Term Mortality Implications of Maternal Weight Change in Pregnancy
Notice bibliographique
Résumé
High pregnancy weight gain is associated with greater postpartum weight retention; yet the long-term implications remain unknown. We examined associations of pregnancy weight change with mortality after ∼50 years of follow-up. The Collaborative Perinatal Project (CPP) Mortality Linkage Study linked maternal participants in the CPP, a prospective pregnancy cohort (1959–1965), to the National Death Index and Social Security Death Master File for vital status through 2016 (n = 46,042). Total gestational weight change (gain or loss) in the index pregnancy (last CPP singleton pregnancy) was the difference in recorded delivery weight and self-reported pre-pregnancy weight. All-cause and cause-specific mortality associations with quintiles of gestational weight change were estimated using Cox regression adjusting for index pregnancy age, pre-pregnancy body mass index (BMI), race, parity, smoking, marital status, income, education, site, study year, prior chronic conditions, and gestational week at delivery. Majority of women (69%) had a healthy pre-pregnancy BMI and 46% were White and 45% were Black. Median (interquartile range) total gestational weight change was 9.5 kg (6.4–12.2), respectively; 2.5% lost weight in pregnancy. Over a median follow-up of 52 years (IQR 45–54), 38.9% of women died. Adjusted hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (CI) for mortality across quintiles 1 to 5 were 1.07 (95% CI 1.01–1.12), 1.03 (0.98–1.09), 1.00 (Reference), 1.01 (0.96–1.07), and 1.09 (1.03- 1.14), respectively. Compared to the middle quintile, HRs for the top four causes of death, cancer, cardiovascular disease, respiratory disease, and diabetes for the first quintile were 1.20 (0.99–1.46), 1.05 (0.96–1.15), 1.14 (0.96–1.37), and 0.92 (0.72–1.17), respectively; HRs for the fifth quintile were 1.19 (0.98–1.45), 1.14 (1.03–1.27), 0.95 (0.78–1.14), and 1.52 (1.20–1.92) respectively. This study's novel findings extend the importance of healthy pregnancy weight gain beyond the pregnancy window to women's long mortality risk, particularly from cancer, cardiovascular disease, and diabetes. This work was funded by the Intramural Research Program of the NICHD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».