Characteristics of Deliveries Resulting in Neonatal Hypoxic Ischemic Encephalopathy: A Multi-Centred Retrospective Case Series
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To characterize clinical management of deliveries resulting in neonatal hypoxic ischemic encephalopathy. DESIGN: Retrospective case series SETTING: Three academic referral medical centers in the United States POPULATION: All neonates ≥35 weeks’ gestation with HIE based on cord blood pH<7.0, base deficit of ≥12.0mmol/L, along with relevant radiological, laboratory, and clinical findings. METHODS: Clinical management was characterized based on whether (i)delivery occurred within 120 minutes of presentation, (ii)delivery occurred due to a sentinel event such as cord prolapse or uterine rupture, and (iii)the fetal heart rate tracing(FHR) demonstrated variability, accelerations, or both upon presentation and in the half hour before delivery. MAIN OUTCOME MEASURES: Relationship of mode of delivery to FHR tracing characteristics at delivery. Obstetric outcomes, labour course and management were analysed. RESULTS: Of 144,904 deliveries, 102 maternal-newborn dyads met criteria. Of these, 19 delivered within 120 of minutes of presentation and four further women experienced a sentinel event. Of the remaining 79, 66(84%) had a FHR tracing on presentation that demonstrated variability, accelerations or both. Of these 66 cases, 27 had a fetal heart tracing that demonstrated variability, accelerations or both in the 30 minutes preceding delivery. CONCLUSION: Approximately two-thirds of cases of HIE occurred in cases where the FHR tracing initially demonstrated variability, accelerations, or both, without a sentinel event and without a condition requiring delivery within 120 minutes of presentation. Of these >40% had variability, accelerations, or both in the half hour before delivery. This suggests additional insights are required to prevent some cases of HIE.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».