Do Children with Adhd Show Improvements in Memory and Behaviour When Stimulant Medication Dosage is Titrated?
Notice bibliographique
Résumé
Abstract BACKGROUND: Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is a neurodevelopmental disorder that often negatively impacts behaviour, memory, cognition, and academic achievement. Children with ADHD also exhibit deficits in executive functioning (EF). Currently, stimulant medications are the most commonly used treatment for ADHD; however, finding an ideal dose remains a challenge in the day-to-day practice of pediatricians. Medication titration is a possible option that might help in treatment. OBJECTIVES: 1) to determine if children with ADHD show improvements in both memory and behaviour when long active methylphenidate (MPH) medication dosage is titrated; 2) to report if differences exist in memory/behaviour results relative to baseline and placebo conditions. DESIGN/METHODS: A randomized controlled MPH medication trial was conducted with children ages 8-12 with a diagnosis of ADHD. Participants began with 1-week of baseline assessment, followed by a randomized 3-week trial order of placebo, low MPH dose, and high MPH dose. The Wisconsin Selective Reminding Test (WSRT) was used to measure long-term memory storage, retrieval, and learning (memory component) and the Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) was used to measure parental perceptions of EF (behavioural component). These neuropsychological and behavioural assessment results were then graphically depicted and an optimal “best dose” determined for each child that was most effective in improving memory and behaviour. Also, a repeated-measures ANOVA was run to compare between baseline, placebo, and best dose conditions. RESULTS: A total of 19 children (10 males, 9 females) ages 8-12 (M = 10 years±1.3 years) were enrolled. Statistically significant improvements were noticed on the WSRT (F range = 22.30–48.17, p<.001), and on the BRIEF (F=22.68, p<.001) during the “best dose” condition relative to baseline and placebo. These improvements were similar across most measures for both males and females. In addition, no significant differences were noted between the baseline and placebo conditions for any measure on both the WSRT and BRIEF (F range 0 – 4.11, p range .061 – .994). CONCLUSION: When neuropsychological and behavioural test results are used to titrate medication and help with “best dose” selection, MPH appears to improve both memory and behaviour in children with ADHD. Overall, no differences were observed between baseline and placebo. Thus, a better understanding of memory and behavioural dose-response relationships may ultimately lead to targeted intervention plans that help foster long-term treatment efficacy in these ADHD children.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».