Advanced maternal age and adverse obstetrical and neonatal outcomes of singleton pregnancies
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Objective To assess the impact of advanced maternal age on pregnancy and childbirth outcomes of singleton pregnancies. Study design We retrospectively assessed singleton pregnant mothers who gave birth at Khaleej-e-Fars Hospital in Bandar Abbas, Iran, from January 2020 to January 2022. Demographic and obstetrical factors include educational level, medical insurance, residency place, access to prenatal care facilities, number of prenatal care visits, smoking status, gestational age, parity, infertility, maternal comorbidities, preeclampsia, eclampsia, preterm birth, low birth weight (LBW), intrauterine growth restriction (IUGR), macrosomia, placenta abnormalities (previa/acreta), placenta abruption, chorioamnionitis, meconium fluid, fetal distress, methods of delivery, rate of cesarean section (CS), perineal lacerations, postpartum hemorrhage, childbirth injury, shoulder dystocia, congenital malformation, neonatal asphyxia, and unfavorable maternal and neonatal outcome were compared between two groups. The Chi-square test assessed the relationship between categorical factors and maternal age groups. The influence of advanced maternal age on the risk of unfavorable pregnancy outcomes was evaluated using bivariate and multivariate logistic regression. Results Of 8354 singleton deliveries, 22.2% belonged to advanced-age mothers. Advanced-age mothers had less education than those aged 20–34 years old. Chronic hypertension, cardiovascular disease, overt diabetes, and thyroid dysfunction were more prevalent among advanced-age mothers. Compared with mothers aged 20–34 years, mothers aged 35 years and higher had a significantly higher risk of gestational diabetes (aOR: 3.18, 95%CI: 1.56–6.95), preeclampsia (aOR: 2.91, 95%CI: 1.35–4.72), placenta abnormalities (aOR: 1.09, 95%CI: 0.77–1.94), CS (aOR: 3.16, 95%CI: 1.51–3.87), postpartum hemorrhage (aOR: 1.94, 95%CI: 1.24–2.61), intensive care unit admission (aOR: 1.36, 95% CI: 1.15–1.99), LBW (aOR: 1.35, 95%CI: 0.97–2.96), preterm birth (aOR: 2.36, 95%CI: 1.65–4.83), stillbirth (aOR: 1.18, 95%CI: 1.01–3.16), and neonatal intensive care admission (aOR: 2.09, 95%CI: 0.73–3.92). According to bivariate regression, the risk of meconium fluid was lower in advanced-age mothers; however, the result of multivariate logistic regression found no correlation between advanced age and the Incidence of meconium fluid. Conclusion Advanced-age mothers are at increased risk of adverse pregnancy and childbirth outcomes, which persist even after adjusting for several potential confounders.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».