Transtentorial herniation syndrome from meningococcal meningitis in a young woman: the case for neurocritical care
Notice bibliographique
Résumé
We report a case of a previously healthy early adolescent female who presented with meningococcal meningitis. While in hospital, she had marked neurologic deterioration with clinical herniation from malignant cerebral oedema. She was transferred to a neurocritical care centre where she underwent invasive intracranial pressure (ICP) and brain tissue oxygen (P bt O 2 ) monitoring. Early in her course, she demonstrated a compete absence of autoregulation, with pressure passive cerebral blood flow. As a result, maintaining a mean arterial pressure between 50 mm Hg and 60 mm Hg, which ensured adequate cerebral oxygenation, while avoiding increases in ICP. Although her course was initially complicated by bilateral optic neuropathy, she has subsequently made a full neurologic recovery and is now undertaking postsecondary education. This case highlights that access to specialist neurocritical care, guided by neurophysiologic monitoring of ICP and P bt O 2 , may help improve outcomes, even among those patients with catastrophic cerebral oedema from bacterial meningitis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».