643: ESTIMATING THE GLOBAL PREVALENCE OF PEDIATRIC ACUTE CRITICAL ILLNESS IN RESOURCE-LIMITED SETTINGS
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Globally, Most pediatric critical illness is managed outside of formal intensive care units, as such we lack an understanding of the true prevalence of pediatric critical illness. Global PARITY (Pediatric Acute cRitical Illness point prevalence sTudY) is a prospective, observational, international study designed to measure prevalence of and outcomes associated with pediatric acute critical illness in resource-limited settings. We hypothesized that availability of pediatric critical care resources (formal and informal) impacts clinical outcomes. Data collection completes in Sep 2022; here we describe preliminary findings. Methods: Children 29 days-14 years with acute illness or injury presenting to a hospital in RLS settings were enrolled during 4 sampling periods over 12 months. Participating centers were not required to have a dedicated pediatric ICU. Admitted children were followed for clinical outcomes and critical care resource utilization. The primary outcome was prevalence of acute critical illness, defined as death within 48 hrs of presentation, need for a higher level of care, or requiring intensive care resources (e.g., Vasoactive). Results: study launched in July 2021 with 63 centers; 47 centers completed >3 data collection periods and over 7000 subjects were enrolled. Data completion and quality review for the 4 sampling periods are underway. A subset of data showed the availability of intensive care units: Pediatric high dependency/intermediate care unit (33, 52.4%), PICU (45, 71.4%), Pediatric beds in adult ICU (8, 12.7%), another subset of data showed patient utilization; Invasive Mechanical Ventilation requirement (N=8055): Yes (48, 0.6%), Vasoactives use: Yes (83, 1.0%). admission location (N=885): Inpatient Ward (600, 67.8%), High-Dependency Unit (266, 30.1%), Intermediate Care Unit (6, 0.7%), Intensive Care Unit (6, 0.7%). Conclusions: The majority of sites reported having a formal PICU. However, resource availability varies significantly between PICUs and this analysis, as well as the association between resources and outcomes, is in process. Global PARITY is a necessary step in determining the global burden of pediatric critical illness and availability of critical care resources; it will provide important insights regarding future resource investment and allocation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».