Decreased Peripheral Endothelial Function is Associated with Mild Cognitive Impairment and Lower Performance on Memory and Language
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background The association between cardiovascular risk factors and cognitive decline is known, but the underlying mechanisms remain unclear. We investigated whether peripheral microvascular and endothelial function, measured by pulsatile arterial tonometry (EndoPAT), is associated with cognitive performance and mild cognitive impairment (MCI). Method This study is based on data from 340 participants (150 with MCI, 190 with normal cognition (NC); mean age 64.9 (SD: 7.7) years, 61% female, 48% African American) enrolled in the VAScular ContribUtors to prodromaL AlzheimeR’s disease (VASCULAR) study. Peripheral microvascular function was assessed using EndoPAT (Itamar Inc.), and a reactive hyperemic index (RHI) was derived after a 5‐minute arterial occlusion period and includes a continuous or discrete (dichotomous or tertile) variable. Cognitive assessment and diagnostic categorization performed at the baseline visit included Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Boston Naming Test, Hopkins Verbal Learning Test‐Revised (HVLT‐R), and Trail Making Test. Groups were compared with a t‐test and multivariable logistic and linear regression analyses were performed to adjust for demographic and risk factor covariates. Result Participants with MCI had lower RHI, indicative of greater peripheral microvascular and endothelial dysfunction, compared to NC (mean 1.9 (SD: 1.4) vs 2.2 (0.7) AU, p=0.014), which remained significant after adjustment for age, education, sex, race, systolic blood pressure, history of diabetes, hyperlipidemia, and smoking (OR: 3.91 for each 1‐unit change in RHI (95% CI: 1.00, 7.08), p=0.03). When analyzed in tertiles, a lower RHI (<1.75 AU) was also associated with poorer expressive language (Boston Naming Test, p=0.03), and verbal memory performance (HVLT‐R delayed recall, p=0.01; HVLT‐R retention, p=0.02). Executive function (Trail Making Test) and overall cognitive status (MoCA) were not significantly associated with RHI. Conclusion Peripheral microvascular endothelial dysfunction, measured as RHI, was associated with MCI and with lower performances on measures of language and memory. These data highlight the importance of systemic microvascular health in cognitive health. Strategies targeting microvascular endothelial function may need further investigation in cognitive therapeutics.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».