CLIC-01: Manufacture and distribution of non-cryopreserved CAR-T cells for patients with CD19 positive hematologic malignancies
Notice bibliographique
Résumé
Access to commercial CD19 CAR-T cells remains limited even in wealthy countries like Canada due to clinical, logistical, and financial barriers related to centrally manufactured products. We created a non-commercial academic platform for end-to-end manufacturing of CAR-T cells within Canada’s publicly funded healthcare system. We report initial results from a single-arm, open-label study to determine the safety and efficacy of in-house manufactured CD19 CAR-T cells (entitled CLIC-1901) in participants with relapsed/refractory CD19 positive hematologic malignancies. Using a GMP compliant semi-automated, closed process on the Miltenyi Prodigy, T cells were transduced with lentiviral vector bearing a 4-1BB anti-CD19 CAR transgene and expanded. Participants underwent lymphodepletion with fludarabine and cyclophosphamide, followed by infusion of non-cryopreserved CAR-T cells. Thirty participants with non-Hodgkin’s lymphoma (n=25) or acute lymphoblastic leukemia (n=5) were infused with CLIC-1901: 21 males (70%), median age 66 (range 18-75). Time from enrollment to CLIC-1901 infusion was a median of 20 days (range 15-48). The median CLIC-1901 dose infused was 2.3 × 106 CAR-T cells/kg (range 0.13-3.6 × 106/kg). Toxicity included ≥ grade 3 cytokine release syndrome (n=2) and neurotoxicity (n=1). Median follow-up was 6.5 months. Overall response rate at day 28 was 76.7%. Median progression-free and overall survival was 6 months (95%CI 3-not estimable) and 11 months (95% 6.6-not estimable), respectively. This is the first trial of in-house manufactured CAR-T cells in Canada and demonstrates that administering fresh CLIC-1901 product is fast, safe, and efficacious. Our experience may provide helpful guidance for other jurisdictions seeking to create feasible and sustainable CAR-T cell programs in research-oriented yet resource-constrained settings. Clinical trial registration https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03765177 , identifier NCT03765177.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».