Evaluación de escalas de valoración estética en dos abordajes quirúrgicos para la estenosis hipertrófica de píloro
Notice bibliographique
Résumé
ResumenIntroducción.La estenosis hipertrófica de píloro (EHP) es una patología frecuente en neonatos donde la piloromiotomía extramucosa es una cirugía curativa.Puede realizarse a través de una incisión transversa subcostal (IT) o una incisión transumbilical (ITU).Objetivo.Comparar complicaciones, tiempo quirúrgico y de hospitalización y resultado estético entre ambas técnicas. Material y métodos.Estudio descriptivo retrospectivo en pacientes intervenidos de EHP entre enero 2010-2020.Variables cualitativas (sexo y complicaciones) expresadas mediante frecuencia absoluta y porcentaje; y cuantitativas (edad en cirugía, tiempo operatorio, días de hospitalización y escalas de estética de cicatrices: MVSS [Modified Vancouver Scar Scale] y P-SAS [Patient Scar Assessment Scale]) expresadas mediante mediana y rango intercuartílico.Resultados.Se analizaron 107 pacientes: IT (60,7%, n = 65) vs. ITU (39,3%, n = 42): varones (89,2%, n = 58 vs. 83,3%, n = 35), días de vida (31 [24,5-39,5] vs. 34,5 [29,5-47,25]), tiempo quirúrgico (41 [33,75-60] vs. 46 [38,5-60] minutos) y días de hospitalización (2 [2-4] vs. 3 [2-3]).Las complicaciones Clavien-Dindo II fueron más frecuentes en el grupo ITU (1,54%, n = 1 vs. 23,81%, n = 10; p < 0,001), siendo la mayoría infecciones de la herida.En el grupo ITU presentaban una mejor opinión sobre la cicatriz en la escala MVSS (1,5 [0-4] vs. 0 [0-2]; p = 0,022).La escala P-SAS no alcanzó diferencias significativas (10 [6-18] vs. 6 [6-9]; p = 0,060).Conclusiones.La ITU es mejor aceptada a nivel estético y, aunque presenta más infecciones de herida quirúrgica, no precisa más tiempo quirúrgico o de ingreso, ni asocia complicaciones graves.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».