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Enregistrement W4319454867 · doi:10.1101/2023.02.04.23285478

ChatGPT for Clinical Vignette Generation, Revision, and Evaluation

2023· preprint· en· W4319454867 sur OpenAlex

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

affAu moins un auteur déclare une institution canadienne dans l'instantané OpenAlex épinglé.

Notice bibliographique

RevuemedRxiv · 2023
Typepreprint
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueClinical Reasoning and Diagnostic Skills
Établissements canadiensUniversity of Alberta HospitalUniversity of Alberta
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésVignetteRewritingTriageSet (abstract data type)MedicinePerspective (graphical)LiteracyPsychologyPsychiatryArtificial intelligenceComputer scienceSocial psychologyProgramming language

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Abstract Objective To determine the capabilities of ChatGPT for rapidly generating, rewriting, and evaluating (via diagnostic and triage accuracy) sets of clinical vignettes. Design We explored the capabilities of ChatGPT for generating and rewriting vignettes. First, we gave it natural language prompts to generate 10 new sets of 10 vignettes, each set for a different common childhood illness. Next, we had it generate 10 sets of 10 vignettes given a set of symptoms from which to draw. We then had it rewrite 15 existing pediatric vignettes at different levels of health literacy. Fourth, we asked it to generate 10 vignettes written as a parent, and rewrite these vignettes as a physician, then at a grade 8 reading level, before rewriting them from the original parent’s perspective. Finally, we evaluated ChatGPT for diagnosis and triage for 45 clinical vignettes previously used for evaluating symptom checkers. Setting and participants ChatGPT, a publicly available, free chatbot. Main outcome measures Our main outcomes for de novo vignette generation were whether ChatGPT followed vignette creation instructions consistently, correctly, and listed reasonable symptoms for the disease being described. For generating vignettes from pre-existing symptom sets, we examined whether the symptom sets were used without introducing extra symptoms. Our main outcome for rewriting existing standardized vignettes to match patient demographics, and rewriting vignettes between styles, was whether symptoms were dropped or added outside the original vignette. Finally, our main outcomes examining diagnostic and triage accuracy on 45 standardized patient vignettes were whether the correct diagnosis was listed first, and if the correct triage recommendation was made. Results ChatGPT was able to quickly produce varied contexts and symptom profiles when writing vignettes based on an illness name, but overused some core disease symptoms. It was able to use given symptom lists as the basis for vignettes consistently, adding one additional (though appropriate) symptom from outside the list for one disease. Pediatric vignettes rewritten at different levels of health literacy showed more complex symptoms being dropped when writing at low health literacy in 87.5% of cases. While writing at high health literacy, it added a diagnosis to 80% of vignettes (91.7% correctly diagnosed). Symptoms were retained in 90% of cases when rewriting vignettes between viewpoints. When presented with 45 vignettes, ChatGPT identified illnesses with 75.6% (95% CI, 62.6% to 88.5%) first-pass diagnostic accuracy and 57.8% (95% CI, 42.9% to 72.7%) triage accuracy. Its use does require monitoring and has caveats, which we discuss. Conclusions ChatGPT was capable, with caveats and appropriate review, of generating, rewriting, and evaluating clinical vignettes.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,006
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,158
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,405
Score d'incertitude au seuil0,849

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0060,158
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,254
Tête enseignante GPT0,492
Écart entre enseignants0,238 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle