Pooled sequential ejaculates for intrauterine insemination- A prospective randomized study on infertility due to oligospermia in young couples
Notice bibliographique
Résumé
Background: The use of pooled sequential ejaculates is a minimally-invasive, cost-effective and yet underutilized technique of increasing total motile sperm counts for intrauterine insemination (IUI) before opting for expensive and unnecessary infertility treatments. At present, no guidelines are available regarding the use of pooled sequential ejaculates for IUI in cases with very low seminal parameters; therefore, we speculated that the use of pooled sequential ejaculates for IUI in patients with male factor infertility may be an efficient technique for achieving a successful pregnancy. The aim of this study is to assess the efficiency of the pooled semen technique by comparing the outcomes of IUI using a single semen sample versus pooled sequential ejaculates in young patients with severe oligospermia. Materials and Methods: Young couples with only male factor infertility were randomly assigned single semen or pooled sequential ejaculates technique for a single cycle of IUI and analyzed. We strictly included males aged 25-30 years with sperm concentration < 6 million/mL, total motile sperm count (TMSC) < 10 million and sperm motility < 50%. The second ejaculate was obtained within two hours of the first ejaculate. Results: Pooling the sequential ejaculates significantly increased the TMSC for insemination (P<0.0001) compared with the single semen sample group. There were 5 successful pregnancies in the pooled sequential ejaculate group (pregnancy rate 33.3%, OR = 1.58; 95% CI 1.04, 2.41) as compared to 1 in the single semen sample group. The receiver operating characteristic analysis showed that the number of TMSC for IUI has a good predictive value for a successful pregnancy outcome in young couples with only male factor infertility (AUC = 0.86, p-value = 0.06). Conclusion: Pooled sequential ejaculates for IUI is an effective and inexpensive minimally-invasive treatment for infertility due to severe oligospermia in young couples. Keywords: Intrauterine Insemination, Male Factor Infertility, Sperm Count, Oligospermia, Ejaculate, Pregnancy
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».