SARCOMA DE PARTES MOLES EM PACIENTE COM DOENÇA DE CROHN EM USO DE TERAPIA IMUNOSSUPRESSORA: RELATO DE CASO
Notice bibliographique
Résumé
Apresentação do Caso Paciente do sexo masculino, de 41 anos, com doença de Crohn (DC), havia 8 anos (Montreal A2L3B2), que havia sido submetido previamente a ileocolectomia direita por videolaparoscopia, sem intercorrências. Ele estava em uso de azatioprina (AZA, 2 mg/Kg/dia) para a prevenção da recidiva pós-operatória, em virtude dos fatores de mau prognóstico (cirurgia prévia e idade jovem). Entretanto, após quatro meses de tratamento, o paciente apresentou diarreia, emagrecimento e necessidade de esteroides. O estadiamento revelou recorrência endoscópica (Rutgeerts i2B). Optou-se pela associação com infliximabe (IFX), e o paciente apresentou remissão clínica e endoscópica. Após dois anos de tratamento, optou-se pela manutenção do IFX, em monoterapia. Em 2019, o paciente apresentou perda de resposta ao tratamento, e decidiu-se pela reintrodução da AZA e aumento da dose do IFX. Novamente, houve resposta completa ao tratamento. Em novembro de 2021, o paciente notou crescimento de um nódulo endurecido na coxa direita, indolor. Em janeiro de 2022, passou em consulta com o ortopedista, que indicou excisão local do nódulo tumoral. O anatomopatológico diagnosticou um mioepitelioma maligno (cT1 cN0 cM0). Optou-se pela suspensão do IFX e da AZA, sem sinais de recorrência inflamatória e neoplásica.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».