Introduction. Adult hydrocephalus: advancements in diagnosis, treatment, and patient outcomes
Notice bibliographique
Résumé
HydrocepHalus in adults comprises a diverse grouping of etiologies, pathophysiology, diagnostic criteria, and treatment needs.Furthermore, hydrocephalus is more common in adults than in children, 1 and surgical procedures for hydrocephalus in adults in the US are annually performed almost five times more frequently compared with pediatric patients. 2A previously described pragmatic, clinically oriented organizational scheme helps to ensure we distinguish four types of patients within the spectrum of adult hydrocephalus: 1) transitional patients (previously diagnosed with hydrocephalus and treated as children), 2) patients with previously unrecognized congenital hydrocephalus, 3) patients with acquired hydrocephalus with an identifiable etiology (e.g., subarachnoid hemorrhage, cerebral trauma, or infection), and 4) patients with suspected or proven idiopathic normal pressure hydrocephalus. 3 There are distinct differences in these four patient groupings regarding diagnostic, treatment, and outcome issues.This is the third issue of Neurosurgical Focus since 2007 devoted to adult hydrocephalus, with the current emphasis on advancements in diagnosis, treatment, and patient outcomes.This issue provides an excellent overview of these essential topics.Two crucial messages can be identified.The first is that while treatment for adult hydrocephalus patients with CSF shunts is common, failure rates, despite being poorly reported, are significant, with shunt obstruction and infection remaining substantial issues to overcome.We need to standardize the mode and quality of said data to allow a better understanding of shunt failure-related issues.The second message is that efforts to enhance our ability to select adult patients with hydrocephalus who will benefit from treatment with shunt surgery are improving.Consequently, it is no longer sufficient to report outcomes only in terms of surgical technical success or complications.Instead, as shown in this issue, clinical hydrocephalus studies should, when possible, include patient-relevant and patient-centered measures such as cognition, mobility, urinary control, and quality of life.We hope that this issue will inspire readers to attend as much to the functional outcomes as they do to the surgical outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».