Abstract 4338: Response to neoadjuvant targeted therapy in operable head and neck cancer confers survival benefit
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Purpose: Neoadjuvant targeted therapy provides a brief, preoperative ‘window of opportunity’ that can be exploited to individualize cancer care based on treatment response. We investigated whether response to neoadjuvant therapy during the preoperative window confers survival benefit in patients with operable head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC). Patients and Methods: A pooled analysis of treatment naïve patients with operable HNSCC enrolled in one of three clinical trials from 2009-2020 (NCT00779389, NCT01218048, NCT02473731). Neoadjuvant regimens consisted of EGFR inhibitors (n=83) or anti-ErbB3 antibody therapy (n=9) within 28 days of surgery. Clinical to pathologic stage migration was compared to disease-free survival (DFS) and overall survival (OS) while adjusting for confounding factors using multivariable Cox regression. Circulating tumor markers validated in other solid tumor models were analyzed. Results: 92 of 118 patients were analyzed; all patients underwent surgery following neoadjuvant therapy. Clinical to pathologic downstaging was more frequent in patients undergoing neoadjuvant targeted therapy compared to a historic cohort without neoadjuvant therapy (P=0.048). Patients with pathologic downstage migration had the highest OS (89.5%, 95% CI 75.7-100) compared to those with no stage change (58%, 95% CI 46.2-69.8) or upstage (40%, 95% CI 9.6-70.4, P=0.003). On multivariable analysis, downstage migration remained a positive prognostic factor for OS (hazard ratio 0.22, 95% CI 0.05-0.90) while adjusting for measured confounders. Downstage migration correlated with decreased circulating tumor markers, SOX17 and TAC1 (P=0.0078). Conclusion: Brief neoadjuvant therapy achieved pathologic downstaging in a subset of patients and was associated with significantly better DFS and OS as well as decreased circulating methylated SOX17 and TAC1. Citation Format: Marco Antonio Mascarella, Tolani Olonisakin, Purva Rumde, Varun Vendra, Melonie Nance, Seungwon Kim, Mark Kubik, Shaum Sridharan, Robert Ferris, Moon Fenton, Daniel Clayburgh, James Ohr, Malabika Sen, Sonali Joyce, James Herman, Jennifer Grandis, Dan Zandberg, Umamaheswar Duvvuri. Response to neoadjuvant targeted therapy in operable head and neck cancer confers survival benefit. [abstract]. In: Proceedings of the American Association for Cancer Research Annual Meeting 2023; Part 1 (Regular and Invited Abstracts); 2023 Apr 14-19; Orlando, FL. Philadelphia (PA): AACR; Cancer Res 2023;83(7_Suppl):Abstract nr 4338.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».