Acceptability of the Venting Wisely Pathway for use in Critically ill Adults with Hypoxemic Respiratory Failure and Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS): A qualitative study protocol
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT Introduction Hypoxemic respiratory failure (HRF) affects nearly 15% of critically ill adults admitted to an intensive care unit (ICU). An evidence based, stakeholder informed multidisciplinary care pathway ( Venting Wisely ) was created to standardize the diagnosis and management of patients with HRF and Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS). Successful adherence to the pathway requires a coordinated team-based approach by the clinician team. The overall aim of this study is to describe the acceptability of the Venting Wisely pathway among critical care clinicians. Specifically, this will allow us to: 1) better understand the user’s experience with the intervention and 2) determine if the intervention was delivered as intended. Methods and analysis This qualitative study will conduct focus groups with nurse practitioners, physicians, registered nurses, and registered respiratory therapists from 17 Alberta ICUs. We will use template analysis to describe the acceptability of a multi component care pathway according to seven constructs of acceptability: 1) Affective attitude; 2) Burden; 3) Ethicality; 4) Intervention coherence; 5) Opportunity costs; 6) Perceived effectiveness; and 7) Self-efficacy. This study will contribute to a better understanding of the acceptability of the Venting Wisely pathway. Identification of areas of poor acceptability will be used to refine the pathway and implementation strategies as ways to improve adherence to the pathway and promote its sustainability. Ethics and dissemination The study was approved by the University of Calgary Conjoint Health Research Ethics Board (CHREB). The results will be submitted for publication in a peer-reviewed journal and presented at a scientific conference. STRENGTHS AND LIMITATIONS This qualitative study will provide vital information about why the implementation of the Venting Wisely pathway may or may not have worked as anticipated. Findings will identify opportunities to improve pathway adherence and provide insights on how to sustain the intervention and scale to other sites. Acceptance and adherence of the Venting Wisely pathway has the potential to increase and standardize the use of evidence-informed, life-saving therapies for mechanically ventilated patients; this may improve outcomes and save costs to the healthcare system. Focus groups will be conducted with a wide variety of clinicians (nurse practitioners, physicians, registered nurses, registered respiratory therapists), and within various intensive care units (general systems, cardiovascular surgery, and neurosciences), and hospitals (regional, community, and tertiary). The study is being conducted in one province in Canada, which may limit generalizability.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,045 | 0,031 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,008 | 0,007 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,010 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».