The clinical relevance of dupilumab serum concentration in patients with atopic dermatitis: a two-center prospective cohort study
Notice bibliographique
Résumé
Background Dupilumab is prescribed in one dosage across adult atopic dermatitis patients. Differences in drug exposure may explain variation in treatment response.Objective Investigating the clinical relevance of dupilumab serum concentration in atopic dermatitis in real-world practice.Methods In two centres (Netherlands, UK), adults treated with dupilumab for atopic dermatitis were evaluated for effectiveness and safety pre-treatment and at 2, 12, 24 and 48 weeks; trough serum samples were analysed for dupilumab concentration at corresponding time points.Results In 149 patients, median dupilumab levels during follow-up ranged from 57.4-72.4μg/mL. Levels showed high inter-patient and low intra-patient variability. No correlation was found between levels and ΔEASI. At 2 weeks, levels of ≥64.1μg/mL predict EASI ≤ 7 at 24 weeks (specificity:100%, sensitivity:60%;p = 0.022). At 12 weeks, ≤32.7μg/mL predicts EASI > 7 at 24 weeks (sensitivity:95%, specificity:26%;p = 0.011). Inverse correlations were found between baseline EASI and levels at 2, 12 and 24 weeks (r=-0.25-0.36;p ≤ 0.023). Low levels were particularly observed in patients with adverse events, treatment interval deviation and discontinuation.Conclusion At the on-label dosage, the measured range of dupilumab levels does not seem to yield differences in treatment effectiveness. However, disease activity does seem to influence dupilumab levels - higher baseline disease activity results in lower levels at follow-up.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».