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Enregistrement W4375860631 · doi:10.1164/rccm.202301-0021oc

Long-Term Safety and Efficacy of Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor in Children Aged ≥6 Years with Cystic Fibrosis and at Least One <i>F508del</i> Allele: A Phase 3, Open-Label Clinical Trial

2023· article· en· W4375860631 sur OpenAlexaff
Claire Wainwright, Susanna A. McColley, Paul McNally, Michael R. Powers, Félix Ratjen, Jonathan H. Rayment, George Retsch‐Bogart, Erica A. Roesch, Neil Ahluwalia, Anna Chin, Chenghao Chu, Mengdi Lu, Prema R. Menon, David Waltz, Tanya G. Weinstock, L. Zelazoski, Jane C. Davies

Notice bibliographique

RevueAmerican Journal of Respiratory and Critical Care Medicine · 2023
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueCystic Fibrosis Research Advances
Établissements canadiensUniversity of British ColumbiaUniversity of Toronto
Organismes subventionnairesNational Center for Advancing Translational SciencesNational Institute for Health and Care ResearchVertex Pharmaceuticals
Mots-clésIvacaftorMedicineCystic fibrosisClinical trialPediatricsIntensive care medicineInternal medicineCystic fibrosis transmembrane conductance regulator

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Abstract Rationale A 24-week, phase 3, open-label study showed elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor (ELX/TEZ/IVA) was safe and efficacious in children aged 6–11 years with cystic fibrosis (CF) and one or more F508del-CFTR alleles. Objectives To assess long-term safety and efficacy of ELX/TEZ/IVA in children who completed the pivotal 24-week phase 3 trial. Methods In this phase 3, two-part (part A and part B), open-label extension study, children aged ≥6 years with CF heterozygous for F508del and a minimal function CFTR mutation (F/MF genotypes) or homozygous for F508del (F/F genotype) who completed the 24-week parent study received ELX/TEZ/IVA based on weight. Children weighing &amp;lt;30 kg received ELX 100 mg once daily/TEZ 50 mg once daily/IVA 75 mg every 12 hours, whereas children weighing ≥30 kg received ELX 200 mg once daily/TEZ 100 mg once daily/IVA 150 mg every 12 hours (adult dose). The 96-week analysis of part A of this extension study is reported here. Measurements and Main Results Sixty-four children (F/MF genotypes, n = 36; F/F genotype, n = 28) were enrolled and received one or more doses of ELX/TEZ/IVA. Mean (SD) period of exposure to ELX/TEZ/IVA was 93.9 (11.1) weeks. The primary endpoint was safety and tolerability. Adverse events and serious adverse events were consistent with common manifestations of CF disease. Overall, exposure-adjusted rates of adverse events and serious adverse events (407.74 and 4.72 events per 100 patient-years) were lower than in the parent study (987.04 and 8.68 events per 100 patient-years). One child (1.6%) had an adverse event of aggression that was moderate in severity and resolved after study drug discontinuation. From parent study baseline at Week 96 of this extension study, the mean percent predicted FEV1 increased (11.2 [95% confidence interval (CI), 8.3 to 14.2] percentage points), sweat chloride concentration decreased (−62.3 [95% CI, −65.9 to −58.8] mmol/L), Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised respiratory domain score increased (13.3 [95% CI, 11.4 to 15.1] points), and lung clearance index 2.5 decreased (−2.00 [95% CI, −2.45 to −1.55] units). Increases in growth parameters were also observed. The estimated pulmonary exacerbation rate per 48 weeks was 0.04. The annualized rate of change in percent predicted FEV1 was 0.51 (95% CI, −0.73 to 1.75) percentage points per year. Conclusions ELX/TEZ/IVA continued to be generally safe and well tolerated in children aged ≥6 years through an additional 96 weeks of treatment. Improvements in lung function, respiratory symptoms, and CFTR function observed in the parent study were maintained. These results demonstrate the favorable long-term safety profile and durable clinical benefits of ELX/TEZ/IVA in this pediatric population. Clinical trial registered with www.clinicaltrials.gov (NCT04183790).

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,002
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,004
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesÉtudes des sciences et des technologies
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,322
Score d'incertitude au seuil0,999

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0020,004
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0020,000
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0000,004
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,053
Tête enseignante GPT0,418
Écart entre enseignants0,366 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations65
Publié2023
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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