0431 Different physiological characteristics of obstructive sleep apnea symptom subtypes across international sleep centers
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Introduction Obstructive Sleep Apnea (OSA) is a widespread and heterogeneous sleep disorder. Studies have identified reproducible subtypes of OSA based on patient-reported symptoms that have different cardiovascular outcomes. Prior data showed similar apnea-hypopnea index (AHI) across subtypes; however, other physiological characteristics have not been comprehensively compared among these subtypes. Methods 1,285 participants from the Sleep Apnea Global Interdisciplinary Consortium (SAGIC) with moderate-severe OSA (AHI≥15) were included. Differences in traditional and novel physiological traits were compared among the Disturbed Sleep (n=183 [14.2%]), Minimally Symptomatic (n=581 [45.2%]), and Excessively Sleepy (n=521 [40.5%]) subtypes using analysis of covariance (ANCOVA) adjusted for age, sex, BMI and race/ethnicity. Measures included AHI and other respiratory event indices, hypoxic burden, oxygen characteristics, sleep/wake amounts, electroencephalogram (EEG) spectral characteristics, including metrics related to the odds ratio product (ORP; a validated index of sleep depth ranging from 0.0 [deep sleep] to 2.5 [full wakefulness]), arousal intensity, and heart rate response to arousal. Results Compared to other subtypes, the Disturbed Sleep subtype demonstrated increased wakefulness (more wake time [p< 0.001] and wake after sleep onset [p=0.001]), higher beta frequency EEG power (14.33-20.0 Hz [p=0.025] and 20.33-35.0 Hz [p=0.004]), and less deep sleep (higher average [p=0.001] and NREM-specific [p=0.044] ORP, less time with ORP from 0.50-0.75 [p=0.004] and 0.75-1.00 [p=0.015], and more time from 2.20-2.25 [p=0.017] and 2.25-2.50 [p=0.0005]). The Excessively Sleepy subtype had more severe hypoxemia, including greater hypoxic burden (p=0.002) and lower average SpO2 (p=0.002) and minimum SpO2 (p=0.0002) compared to other subtypes. Conclusion Differences in physiological characteristics, including ORP-related traits, were observed among symptom subtypes. Results suggest that characteristics indicative of increased wakefulness may distinguish those with the Disturbed Sleep subtype, whereas more severe hypoxemia may characterize the Excessively Sleepy subtype. Future investigations into underlying molecular causes of symptom subtypes, particularly the Excessively Sleepy, are warranted given evidence of associations with outcomes such as cardiovascular disease. Support (if any) SAGIC Investigators (Ayas N, Chen NH, Cistulli P, de Chazal P, Gislason TG, Han F, Hirsch-Allen AJ, Keenan BT, Li QY, Magalang UJ, Maislin G, Mazzotti DR, McArdle N, Mindel J, Pack AI, Penzel T, Schwab RJ, Singh B, Sutherland K); NIH P01 HL094307
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».