Streptococcus Pneumoniae-Associated Hemolytic Uremic Syndrome Canadian Immunization Monitoring Program ACTive National Pediatric Surveillance (1991-2019)
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background: Streptococcus pneumoniae-associated hemolytic uremic syndrome (SP-HUS) is an underreported cause of pediatric non-diarrheal HUS. This study describes the epidemiology of the largest Canadian case series of SP-HUS in comparison with non-HUS invasive pneumococcal disease (IPD). Methods: The Canadian Immunization Monitoring Program, ACTive (IMPACT) is a national surveillance network for vaccine-preventable diseases. All confirmed IPD cases between 1991-2019 were included in the analysis. IPD cases with new HUS diagnoses were identified as SP-HUS cases, and the rest as non-HUS IPD cases. Results: There were 30 (0.4%) cases of SP-HUS amongst 6,757 IPD cases. The median age of SP-HUS cases was 27.5 months, with no significant differences between SP-HUS and non-HUS cases in age or sex. S. pneumoniae serotypes 3 (30%) and 19A (26.7%) were more common in SP-HUS compared to non-HUS cases (P<0.0001). Pneumonia was more frequently observed in SP-HUS (67% vs. cases 26%; P<0.0001). All SP-HUS cases were hospitalized, compared with 71% non-HUS IPD cases (P=0.0004). SP-HUS cases had a longer median hospital length of stay (23.5 vs. 7 days; P<0.0001) and a higher proportion required ICU admission (70 vs 15.5%; P<0.0001). Moreover, ICU stays were longer in HUS cases compared with non-HUS cases (9 vs. 3 days; P<0.0001). All 30 SP-HUS patients survived while 3% of non-HUS cases died (P=0.33). Conclusion: SP-HUS was usually seen in IPD cases with pneumonia and was most commonly caused by serotypes 3 and 19A. Mortality was rare, but ICU care with lengthy hospital stay was common.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».