Moving beyond chemotherapy in the management of follicular lymphoma
Notice bibliographique
Résumé
Follicular lymphoma (FL) is the most common indolent lymphoma. It is estimated that approximately 2,000 Canadians are newly diagnosed with FL each year; however, this is an underestimation of the disease burden due to the indolent nature of FL. Indeed, the life expectancy for most patients can be measured in decades, with slow but constant improvement in survival estimates having been achieved over time. Traditionally, FL has been considered a chemo-sensitive disease and, for the last 15 years, antibodies targeting the CD20 surface epitope on B cells have become a compelling adjunct to induce long-lasting remission in the frontline setting. Outcomes are favourable for most patients; a long-term follow-up from the seminal PRIMA trial showed that the median progression-free survival (PFS) was 10.5 years in patients treated with immunochemotherapy as part of an initial induction regimen followed by rituximab maintenance, as compared with just over 4 years in the control arm (initial induction regimen followed by observation). In terms of chemotherapy backbone, bendamustine has established itself as the preferred standard in Canada and induces durable response in the majority of patients. This article will focus on patients with high-tumour burden disease in need of treatment, as opposed to patients with limited-stage disease who may benefit from localized radiation or patients with advanced-stage with low-tumour burden disease who may benefit from observation or single agent rituximab.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».