Incidence of acute kidney injury in infants with dextrotransposition of the great arteries after arterial switch operation (an observational cohort single-center study)
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Transposition of the great arteries (TGA) is a type of congenital cardiac disease that affects 4.7/10,000 live births. The arterial switch operation (ASO) is the most preferred surgery to repair this anomaly. Cardiopulmonary bypass (CPB) is imperative to perform the operation. Prolonged exposure to the CPB can affect the liver, brain, kidneys, gastrointestinal tract, and heart. This study aimed to evaluate the effect of CPB on the development of acute kidney injury (AKI) in infants with TGA who underwent the ASO and to validate the applicability of neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) for diagnosis of AKI. Material and methods The single-center study included 390 cases. All patients were classified using the pediatric risk, injury, failure, loss, end stage (pRIFLE) classification to assess the incidence of AKI. 360 cases were retrospective, and thirty cases were prospective; those thirty cases were assessed three times (before the operation, immediately postoperatively, and one week after the operation) with NGAL as a biomarker of renal tubular impairment. Results Among a total of 390 patients with transposition of the great vessels who underwent ASO, postoperative urea and creatinine showed a significant increase (p-value < 0.001), and a significant decrease was observed in postoperative glomerular filtration rate (p-value < 0.001). Around 40% of the patients showed positive postoperative AKI according to the pRIFLE classification. There was a significant increase in immediate and one-week postoperative NGAL levels in the thirty prospective cases. At the cut-off point serum NGAL concentration of 15.7 ng/ml, the sensitivity was 100%, and negative predictive value was 100%. Conclusions Acute kidney injury is a serious complication that can occur after open-heart surgery. Postoperative NGAL level could be a good indicator for postoperative AKI.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».