Bulbocavernosus Reflex as an Objective Measure of Improvement Following Directed Pelvic Floor Rehabilitation for Treatment of Urinary Incontinence
Notice bibliographique
Résumé
Background: Abnormal bulbocavernosus reflex latency and subsequent improvement is an objective measure of improvement after directed pelvic floor physical therapy. The aim of the study was to utilize bulbocavernosus reflex testing as an objective measure of pelvic floor rehabilitation success in the treatment of urinary incontinence (UI) in a large screened population. Methods: This was a retrospective case series of 95 women with UI who were found to have abnormal bulbocavernosus reflex tests (UroVal System), then treated with guided pelvic floor exercise program for 6 - 12 weeks that included electrical stimulation. Charts were reviewed for demographics, prior treatment, baseline and post-treatment bulbocavernosus reflex latencies, pre- and post-treatment anal manometry, number of daily incontinence episodes, pad counts, patient perception of improvement using satisfaction at the conclusion and at 6 - 24 months post-treatment. Pre-to-post mean differences were calculated using paired t -tests with 95% bootstrap confidence based on 10,000 permutations. Results: Significant differences were found in pre- and post-treatment bulbocavernosus reflex latency (85.0 vs. 35.4 ms, P < 0.001), anal manometry (40.2 vs. 56.4 ms, P < 0.001), pad counts (1.0 vs. 0.1 per day, P < 0.001), and incontinence episodes (1.8 vs. < 1.0 per day, P < 0.001). Perceived improvement was 80% (standard deviation (SD) 17.8%) at the conclusion of treatment. At 6 to 24 months post-treatment, satisfaction persisted at 93% (SD 12.5%). Conclusions: The bulbocavernosus reflex is an effective objective screening tool to establish pelvic neuromuscular dysfunction. Abnormal bulbocavernosus reflex latency and subsequent improvement after guided pelvic floor rehabilitation is an objective measure that can be used in conjunction with the patient's subjective improvement. J Clin Gynecol Obstet. 2023;12(2):33-38 doi: https://doi.org/10.14740/jcgo871
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».