Local Anesthetic Cardiac Toxicity is Mediated by Cardiomyocyte Calcium Dynamics
Notice bibliographique
Résumé
( Anesthesiology 2022;137:687–703) Local anesthetic (LA) has valuable perioperative indications but can also pose cardiac risks to patients when used in high doses. One of these risks is cardiotoxicity, including arrhythmias and contractile depression. Cardiotoxicity can also lead to cardiac arrest, which may be fatal. The mechanism of many local anesthetics is sodium channel blockade; if administered incorrectly or if there is spread beyond the target area, cardiotoxicity can be induced via myocardial sodium channel interruption. The purpose of this study was to understand the risk of LA-induced cardiotoxicity and improve clinical recommendations using human-induced pluripotent stem cell-derived cardiomyocytes to supplement animal data. The authors hypothesized that bupivacaine and ropivacaine disrupt normal calcium dynamics in opposite ways, supporting previous data in vivo. Researchers evaluated the effects of both bupivacaine and ropivacaine on heart contractions and arrhythmias in a rat model and contrasted the effects of calcium supplementation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,005 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».