Altered placental phenotype and increased risk of placental pathology in fetal spina bifida: a matched case-control study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Open spina bifida (SB) remains one of the most common congenital anomalies and associates with significant comorbidities in the fetus, which may, in part, be driven by placental maldevelopment. We hypothesised that placental pathologies and maldevelopment would be more prevalent in fetuses with SB compared to fetuses without congenital anomalies. Placental histopathology (H&E-stained slides) and transcriptome (Clariom D™ microarray) were evaluated for fetuses with isolated open SB undergoing either pregnancy terminations or term deliveries (cases; n=12) and control fetuses without congenital anomalies having term or preterm births (n=22). Associations between study group and placental histopathology were adjusted for fetal sex and gestational age [GA] at delivery. Relationships between placental histopathology and select placental gene expression signatures were also evaluated. Case placentae had lower placental weight than controls (median [IQR]: 263g [175, 370] vs. 455 [378, 560], p=0.001). Placental villi structural phenotype was different in cases, who had a higher proportion of immature intermediate villi than controls (32.5% [6.3, 56.3] vs. 10% [5, 13.8], p=0.01), but similar proportions of mature intermediate (10% [5, 10] vs. 10% [8.75, 11.25]) and terminal villi (22.5% [11.3, 43.8] vs. 30 [20, 36.3]), and similar odds of having many syncytial knots (adjusted odds ratio [aOR]=6 [0.2, 369]) as full-term born controls. Cellular phenotypic differences in case placentae included higher odds of having many Hofbauer cells (aOR=16.2 [1.4, 580], p=0.02) and a thick syncytial membrane (aOR=146 [3, 3.46e5], p=0.007). Expression in gene pathways related to immune/inflammatory processes, spinal cord injury, and Hedgehog and Wnt signaling were associated with placental maturity in cases. This study is the first to characterize placental histopathology in a contemporary cohort of fetuses with SB. Improved knowledge on placental histopathological and genetic phenotypes in spina bifida increases our understanding of mechanisms that may drive comorbidities to ultimately reduce offspring morbidity and mortality.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».